玻璃体腔注射血管内皮生长因子抑制剂联合激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

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目的 观察玻璃体腔注射血管内皮生长因子抑制剂联合激光在糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 选取2017年2月-2019年2月于我院经眼底检查、荧光素眼底血管造影及光学相干断层扫描检查确诊的重度非增殖性糖尿病视网膜病变或增殖性糖尿病视网膜病变(Ⅳ期)且合并局灶性或弥漫性黄斑水肿的患者,共56例86眼,按所采用治疗方法不同分为联合组和激光组.联合组32例48眼给予玻璃体内注射抗VEGF药物(16只眼注射康柏西普,32只眼注射雷珠单抗)治疗并联合全视网膜光凝,激光组24例38眼给予全视网膜激光光凝术治疗,对比分析两组治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)的变化.结果 联合组治疗后不同时间点BCVA较治疗前均有不同程度提高,激光组除治疗后1个月外,其他各时间点BCVA也均较治疗前提高,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后各时间点的BCVA均优于激光组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合组治疗后各时间点黄斑中心凹视网膜厚度均低于激光组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃体内注射血管内皮生长因子抑制剂联合激光治疗糖尿病视网膜病变在减轻黄斑水肿、提高患者视力方面优于单纯激光光凝术.
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