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目的探讨血栓弹力图(TEG)水平与抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)对儿童川崎病(kawasaki disease,KD)的诊断应用价值。方法选取2015年1月～2017年2月北京儿童医院60例住院KD患儿(KD组)与42例正常对照(健康组)。同期依据心超结果选取28例有冠脉病变组(CAL组)和30例未伴冠脉病变组(NCAL组)。检测各组TEG参数(用血栓弹力仪测定),包括凝血反应时间(R)、血细胞凝集成块时间(K)、血细胞凝集成块速率(α角)、凝血块的最大强度(MA)、凝血综合指数(CI)和ATⅢ活性(凝血分析仪检测)。结果 KD组的K 1.11±0.36 min,ATⅢ90.5%±19.05%和R 5.40±1.72 min低于健康组(2.29±0.66 min,110.4%±10.8%和6.85±2.32 min),差异有统计学意义(t=-6.483,-4.267,-3.205,均P<0.05);KD组的CI 2.11±0.70,α角75.23°±6.97°和MA 67.08±6.27 mm高于健康组(1.90±0.40,69.65°±5.28°和59.12±3.52 mm),差异有统计学意义(t=2.339,3.235,4.265,均P<0.05);CAL组的ATⅢ75.5%±9.70%,R4.40±1.27 min和K 1.03±0.30 min低于NCAL组(95.6%±12.8%,5.73±1.26 min和1.21±0.16 min),差异有统计学意义(t=-5.382,-2.731,-2.483,均P<0.05);CAL组的MA 70.54±5.17mm,CI2.76±0.38和α角78.79°±2.56°)高于NCAL组(64.37±4.20 mm,2.10±0.49和74.43°±3.03°),差异有统计学意义(t=3.286,4.369,4.759,均P<0.05);CAL组ATⅢ与TEG参数R,K值之间呈正相关(r=0.495,0.793,P<0.05);与TEG参数α角,MA,CI值之间呈负相关(r=-0.422,-0.244,-0.236,均P<0.05)。结论 TEG水平与ATⅢ活性对儿童KD的诊断具有较好的应用价值,联合起来应用可作为一项实验室辅助诊断指标在临床推广。