目的 探索任务导向的功能性电刺激疗法在改善脑外伤患者手和上肢功能及ADL能力方面的疗效.方法 将符合入选标准的脑外伤偏瘫患者按随机数字表法分为对照组、功能性电刺激(FES)组和任务导向的功能性电刺激疗法(TFES)组,每组30例；对照组采用常规康复治疗,FES组在常规康复治疗的基础上增加FES治疗,TFES组在常规康复治疗的基础上进行TFES治疗,其参数及电极放置与FES组完全相同；共治疗3个月.最终完成全部研究的患者有86例,其中对照组29例、FES组28例、TFES组29例.分别于治疗前、治疗1个月和治疗3个月时,采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分对手和上肢功能进行评定,使用量角器对腕背伸和手指关节伸展主动活动度进行评定,采用改良Barthel指数(MBI)及功能独立性测评(FIM)评定患者日常生活能力.结果 3组患者治疗前的FMA、MBI和FIM评分及关节活动度(ROM)组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗1个月和3个月后,FES组患者FMA评分分别为(27.21±6.78)和(29.18±9.03)分,腕关节主动背伸活动度分别为7.43°±4.44°和14.86°±7.14°；治疗1个月和3个月后,TFES组患者的FMA评分分别为(29.79±8.64)和(31.86±10.96)分,腕关节主动背伸活动度分别为7.34°±7.35°,18.97°±9.27°;FES组及TFES组在治疗1个月和3个月后的FMA评分及腕关节活动度均优于对照组(P＜0.05),TFES组在治疗1个月和3个月后的FMA评分,亦明显优于FES组(P＜0.05)；TFES组患者治疗3个月后的MBI为(66.14±23.60)分、FIM评分为(82.38 ±25.71)分,明显优于FES组的(60.43±20.22)分和(75.68±23.44)分,且组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 任务导向的功能性电刺激有助于脑损伤患者上肢功能的恢复和ADL能力的改善。
任务导向的功能性电刺激疗法在脑外伤患者手和上肢功能恢复中的应用
【摘 要】
：
目的 探索任务导向的功能性电刺激疗法在改善脑外伤患者手和上肢功能及ADL能力方面的疗效.方法 将符合入选标准的脑外伤偏瘫患者按随机数字表法分为对照组、功能性电刺激(FES)组和任务导向的功能性电刺激疗法(TFES)组,每组30例；对照组采用常规康复治疗,FES组在常规康复治疗的基础上增加FES治疗,TFES组在常规康复治疗的基础上进行TFES治疗,其参数及电极放置与FES组完全相同；共治疗3个月.
【机 构】
：
510440广州,广东省工伤康复医院作业治疗科,510440广州,广东省工伤康复医院神经康复科,510440广州,广东省工伤康复医院康复部,510440广州,广东省工伤康复医院物理治疗科,510440
【出 处】
：
中华物理医学与康复杂志
【发表日期】
：
2013年35期
论文部分内容阅读
其他文献
缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disease,ICVD)指由于各种原因引起脑血管堵塞,导致脑血管功能障碍并引发相关临床症状.ICVD是最常见的脑血管病类型之一,常导致机体严重神经功能障碍.目前临床针对ICVD患者多常规采用溶栓、脱水、改善微循环、营养脑神经等传统治疗,但在抑制神经细胞凋亡或死亡、促进神经损失区功能恢复方面的效果有待提高,如何更有效治疗ICVD患者
期刊
一、三级综合医院转出标准（一）由三级综合医院转出至康复医院的标准。1．生命体征平稳。2．骨科或神经外科专科处理结束，脊柱基本稳定。3．脊髓损伤相关临床实验室检查指标基本正常或平稳。
期刊
抑郁症又称抑郁障碍,患者以显著而持久的心境低落为主要特征,其消沉情绪表现从闷闷不乐到悲痛欲绝、自卑抑郁甚至产生悲观厌世、自杀企图或行为,对患者身心健康造成严重影响.关于抑郁症的病因目前尚未明确,但生理、心理及社会环境等诸多因素肯定参与了抑郁症的发病过程,临床普遍认为抑郁症主要与大脑五羟色胺及去甲肾上腺素等神经递质系统功能失调有关[12],故常采用五羟色胺或去甲肾上腺素类药物治疗抑郁症患者,并获得一
期刊
目的 观察早期应用高压氧(HBO)及亚低温联合治疗重型颅脑创伤(TBI)患者的临床疗效.方法 采用随机数字表法将45例重型TBI患者分为联合治疗组、亚低温组及对照组.3组患者均给予脱水降颅内压(ICP)、止血、营养脑神经、抗炎、抑酸等对症支持治疗,亚低温组在上述基础上辅以亚低温干预,联合治疗组则同时辅以亚低温及HBO治疗.治疗期间连续监测各组患者ICP及脑组织氧分压(PbtO2);于治疗前、治疗1
目的 研究一个预测模型,用于社区居家老年人跌倒筛查,并量化活动能力与跌倒的关系.方法 随机选取北京四个社区65岁以上老年人144例,根据过去1年是否跌倒分为跌倒组和非跌倒组,其中跌倒组50例,非跌倒组94例.对两组受试者进行功能性步态测试(FGA)、Berg平衡量表(BBS)评定、功能性伸展测试(FRT)、感觉整合和平衡的临床改良测试(CISIB)、单腿站立(OLS)、记时起立行走实验(TUGT)
目的 探讨超声联合一氧化氮(NO)微泡介导间充质干细胞(MSCs)移植对心肌梗死大鼠心功能的影响,并探讨其可能作用机制.方法 选用冠状动脉左前降支结扎法制作心肌梗死模型大鼠28只,采用随机数字表法将其分为对照组(经尾静脉注入磷酸盐缓冲液)、MSCs组(经尾静脉注入MSCs)、普通微泡组(经尾静脉注入普通微泡,同时给予超声干预,然后经尾静脉注入MSCs)及NO微泡组(经尾静脉注入NO微泡,同时给予超
目的 观察Mulligan松动术配合悬吊运动训练治疗退变性下颈椎不稳症的疗效.方法 选取64例确诊为退变性下颈椎不稳症的患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例,治疗组采用Mulligan松动术配合悬吊运动训练治疗,对照组采用传统颈椎推拿手法配合颈椎牵引治疗.每日治疗1次,每个治疗项目持续15 ～ 20 min,每周训练6d,连续治疗2周.所有病例均于治疗前及治疗结束时(治疗后)摄颈椎正侧
皮肤缺失或皮肤损伤在创伤外科和烧伤整形外科最为常见,及时有效地修复创面往往是治疗成败的关键.自体植皮手术最大的缺点就是取皮后的供皮区给患者增加了新的创伤,而且中厚皮供皮区术后常常伴发感染、瘢痕增生,甚至创面不愈合等并发症[1].2012年11月我科收治1例因左胫腓骨开放性粉碎性骨折术后,植皮后供皮区感染的患者.通过1个月的紫外线联合氦氖激光治疗,创面基本愈合.现报道如下。
期刊
膝关节是人体较大且功能复杂的屈曲关节,同时它也是人体主要的负重关节之一,在机体运动过程中时刻承受较大应力作用.近年来膝关节疼痛患者数量逐年增多,其中因脂肪垫劳损致膝关节疼痛在临床中较为常见,对患者日常生活及工作、学习等均造成严重影响.本研究联合采用水中功能训练及磁脉冲穴位刺激治疗膝关节脂肪垫劳损患者,发现临床疗效满意,患者膝关节疼痛及运动功能均较治疗前明显好转.现报道如下。
期刊
目的 观察不同时机针刺及高压氧治疗对周围性面瘫患者疗效的影响.方法 根据患者治疗介入时机及方法将514例周围性面瘫患者分为7组,分别是对照组、≤7 d组、8～15d组、16 ～30 d组、31～60 d组、61 ～90 d组和＞90 d组,均在发病3d内接受药物治疗.除对照组外,上述各组又根据是否接受针刺或/和高压氧治疗细分为3个亚组,分别是针刺亚组、高压氧亚组及联合治疗亚组.对比分析各组患者治愈