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目的：观察恩替卡韦治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎（CHB）的疗效及安全性。方法：将我院60例拉米夫定治疗失效的CHB患者随机分为观察组及对照组，对照组继续服用拉米夫定，观察组服用恩替卡韦，比较两组的疗效及各项指标改善情况。结果：观察组的HBVDNA转阴率、ALT复常率及各项指标改善情况均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应两组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：恩替卡韦治疗CHB具有起效快的特点，有较强的抗HBV能力，早期即可显著抑制HBV复制，其耐受性好，安全性好。