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目的
评价椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症合并Ⅰ°稳定型腰椎滑脱症的效果。
方法腰椎间盘突出症患者32例,年龄51~82岁,体重52~93 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按照是否合并腰椎体滑脱分为2组(n=16):腰椎间盘突出症组(Y组)和腰椎间盘突出症合并Ⅰ°稳定型腰椎体滑脱症组(Y+Z组)。在椎间孔镜下2组进行突出物摘除、黄韧带及后纵韧带成型、神经根松解减压术,然后Y+Z组切除增生的骨质和后移的椎体后缘。于术前1 d和术后3 d、1、3、6、12个月时采用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度;分别于术前1 d和术后12个月时采用Oswestry功能障碍指数评定患者功能情况;术后12个月时采用Macnab分级评价疗效。
结果与术前1 d时比较,2组术后各时点VAS评分降低,术后12个月时Oswestry功能障碍指数降低(P<0.05);与Y组比较,Y+Z组术后3和6个月时VAS评分升高(P<0.05),各时点Oswestry功能障碍指数、术后12个月时VAS评分和Macnab分级差异无统计学意义(P>0.05)。
结论椎间孔镜TESSYS技术可用于腰椎间盘突出症合并Ⅰ°稳定型腰椎滑脱症患者的治疗。