现场条件下痰涂片查抗酸杆菌石炭酸复红染色方法的差异

来源 :国际结核病与肺部疾病杂志(中文版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:a272437762
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地点:孟加拉国现场项目.目的:比较常规使用的石炭酸复红染色法改变的有效性.设计:75个现场临床检查地点,使用常规1%碱性复红加热15分钟的萋-尼氏染色法(ZN).盲法对照检查ZN 1%与ZN 0.3%碱性复红染色5分钟,或ZN 1%5分钟与Kinyoun冷染色法的双份涂片的结果.结果不符时进行复检.结果:假阳性的数目可对照时,Kinyoun 氏法的敏感性比ZN 1%5分钟低的多(85.6%对93.0%,P<0.001).ZN 1%5分钟的敏感性不比0.3%5分钟染色高(89.9%对86.5%).常规使用的1%15分钟的ZN检查法比本研究中的其它方法查出的阳性数都要高.结论:Kinyoun 氏冷染色法在现场临床条件下的敏感性不令人满意.WHO/IUATLD推荐的0.3%复红5分钟的敏感性和原来的1%ZN法5分钟没明显区别,但1%15分钟加热染色法更好.降低复红浓度、减少染色时间可能会增加出错的机会.结核项目中使用的较高浓度和较长时间的热ZN法不应当鼓励去改变.
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