硅油填充眼复发性视网膜脱离的特点及危险因素分析

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目的 探讨硅油填充眼复发性视网膜脱离的临床特点及危险因素。方法 回顾性分析行玻璃体手术并硅油注入后的复发性视网膜脱离患者52例52眼的临床资料,采用Logistic多因素回归分析法筛选危险因素。结果(1)视网膜脱离复发时间为术后10天至12月,平均4.60个月±2.86个月。(2)视网膜脱离特点:31眼(59.6%)以下方脱离为主,8眼(15.4%)全脱离,5眼(9.6%)颞侧脱离,5眼(9.6%)脱离局限于周边,上方脱离2眼(3.8%),后极部脱离1眼(1.9%)。(3)裂孔部位及形态:33眼(63.5%)有明确裂孔,原裂孔未闭或封闭不良9眼(27.3%)。周边裂孔25眼(75.8%),后极部裂孔4眼(12.1%),黄斑裂孔2眼(6.1%),巨大裂孔2眼(6.1%)。(4)增生性玻璃体视网膜病变(PVR):29眼(55.8%)有明显PVR,4眼合并前部PVR,视网膜明显增厚僵硬者2眼。(5)其他:黄斑下新生血管膜1眼,黄斑囊样水肿1眼,视网膜下重水1眼,硅油进入视网膜下4眼。(6)PVR分级(P=0.023)及既往手术次数(P=0.030)与硅油眼复发性视网膜脱离相关,随PVR分级程度及手术次数的增多,相对危险度逐渐增大。结论 硅油填充眼视网膜再脱离多数为孔源性,再脱离与术中没有充分松解对视网膜的牵引、未完全封闭裂孔或遗漏裂孔和再增殖有关,多以下方为主;术前?
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