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【摘 要】 目的：探讨分析不孕不育患者的心理特点及护理措施，对其进行针对性的护理。方法：在我院2013年所收治的不孕不育患者中选取80例作为研究对象，依据这类人群的心理特点，探讨针对性的护理措施。结果：不孕不育患者的强迫症状、躯体化、人际关系敏感、焦虑、抑郁等要素明显的比普通患者高。结论：不孕不育患者的心理问题很严重，在常规护理模式下还要进行针对性的护理，辅助治疗。
【关键词】 不育不育 护理方式 心理特点
【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0200-01
1 资料与方法
1.1 临床资料
在我院2013年1月至12月期间所收治的不孕不育患者中选取80例作为此次研究对象，患者平均年龄（23.4±6.1）岁，平均体重（48.8±6.2）千克，文化程度：大专及大专以上学历18例，高中32例，初中13例，小学17例；职业：待业11例，个体18例，职员29例，农民22例；不孕类型：继发不孕32例，原发不孕48例；平均结婚时间（2.4±5.9）年；往期治疗：人工受精18例，试管婴儿9例。对患者的不孕因素进行分析。
1.2 方法
在患者主观同意此次研究并且愿意接受心理咨询的基础上采用症状自评量表，让患者匿名填写，进行问卷调查。发放问卷80份，收回问卷80分，问卷有效率100%。调查前要向患者说明调查的目的，让患者仔细阅读问卷填写的指导语，然后填写调查问卷。
1.3 调查方法
采用症状自评量表对患者进行调查。症状自评量表的90个项目可以概括为9个因子，分别为：精神病性症状、偏执、恐怖、敌对性、焦虑、抑郁、敏感、强迫、躯体化等[1]。每个症状的效度指数保持在0.77-0.9之间，说明评定结果的真实性较高，可以真实反映患者的情况。量表分数分为5个标准：严重、偏重、中等、很轻、无症状。因子分大于等于2分或者总分大于等于160分时，表明患者的心理问题较轻微，分数越高表明患者的心理问题越严重。
1.4 统计学分析
此次研究的所有资料和数据采用专业的统计学软件SPSS11.0处理分析，计数和计量资料经过卡方和t检验，P<0.05，有明显差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1 阳性出现率较高的症状
阳性出现率较高的11大症状依次为：容易激动和烦恼患者67例（83.8%）；担心患者66例（82.5%）；容易感到紧张患者62例（77.5%）；想赶紧把事情做完患者58例（72.5%）；苦闷患者53例（66.3%）；感觉别人正在注意自己患者51例（63.8%）；感觉浑身不舒服患者47例（58.8%）；自卑患者44例（55.0%）；头痛患者41例（51.3%）；心理不踏实，神经过敏患者38例（47.5%）；注意力不集中患者34例（42.5%）。
2.2 9大因子分和普通患者比较
普通患者的精神病性症状得分为（1.28±0.41），因子分为（3.14±4.96），P=0.010，T=2.664；普通患者的偏执得分为（1.42±0.56），因子分为（1.47±2.35），P=0.484，T=0.700；普通患者的恐怖得分为（1.22±0.40），因子分为（1.96±3.14），P=0.107，T=1.633；普通患者的敌对得分为（1.47±0.55），因子分为（2.19±2.24），P=0.034，T=2.160；普通患者的焦虑得分为（1.38±0.42），因子分为（4.70±5.37），P=0.000，T=4.249；普通患者的抑郁得分为（1.49±0.58），因子分为（4.23±6.14），P=0.000，T=5.477；普通患者的人际关系敏感得分为（1.64±0.50），因子分为（4.14±5.06），P=0.035，T=3.313；普通患者的强迫症状得分为（1.61±0.57），因子分为（4.66±4.33），P=0.107，T=5.006；普通患者的躯体化得分为（1.36±0.47），因子分为（3.77±3.78），P=0.484，T=4.686；
3 讨论
3.1 优化诊疗环境
对不孕不育患者进行诊疗的环境非常重要，要努力建立一个隐蔽、轻松、有序的环境。治疗过程中要注意尊重患者的隐私，如：婚姻史、性生活史等，必要的时候以单独就诊的方式向患者提问某些敏感问题，这样有利于争取患者的信任，加深对患者情况的了解，帮助患者树立信心，使治疗更具有针对性[2]。
3.2 优化医患关系
医生、护理人员和患者建立良好的互换关系有利于取得患者的信任，争取患者配合治疗。护理人员在面对患者询问的时候，应当站在患者的角度上，耐心真诚，善于倾听，并且保持良好的态度，消除患者在治疗过程中的各种不良情绪，加强患者和医生之间的沟通，最大程度的避免医疗纠纷。护理人员要向患者仔细的介绍治疗过程中的注意事项，全面传达医生的医嘱，为患者合理安排就诊检查的程序，使患者在可以信赖的环境中接受治疗，提高治疗效果[3]。
3.3 优化对患者的引导方式
多数患者在诊疗过程中存在心里压力过大的现象，影响了生活质量，应该对患者进行专业的心理咨询，辅助治疗。对于因婚前性行为、多个性伴侣而心理负罪感和内疚感极其强烈的患者，要帮助患者消除自责和内疚，引导患者忘记过去。心理治疗明显的患者可以辅助服用抗抑郁焦虑药物对症治疗，帮助患者摆脱心理障碍，在患者心理状态良好的时候，再进行不孕症治疗[4]。
3.4 优化不孕不育咨询
优化对不孕不育患者的咨询方式，可以加强患者对病情的认知度，增加患者对医院的依从性。这就需要护理人员掌握不孕症的各种治疗方式，以及这些治疗方式的利弊，为患者提供公正、客观的咨询平台，为患者提供优质、专业的咨询。只有这样的咨询才能帮助患者客观的选择治疗方式，为治疗奠定基础。
不孕不育患者的心理受到多方面因素的影响，患者心理的不良反应将会极大的影响患者的治疗效果以及日后的生活质量，如果不能及时对患者的心理进行有效的治疗，将会极大的影响治疗效果，导致不孕不育的恶性循环。所以护理人员必须高度重视不孕不育患者的心理问题，加强对患者的心理研究，同时采取针对性的护理措施，帮助患者提供治疗效果，提升生活质量，恢复患者的身心健康[5]。
参考文献
[1]曾爽.探讨不孕不育患者的心理特点及护理方式[J].医学信息.2014，27（2）：215-216.
[2]何丽佳. 80例不孕不育患者的心理分析及护理措施[J].中国保健营养（中旬刊）.2013 （9）：193-194.
[3]何丽佳. 80例不孕不育患者的心理分析及护理措施[J].医学美学美容（中旬刊）.2014（5）：461-462.
[4]安丽红.杨晓娜.铁新琴.不孕不育患者的心理分析及护理措施[J].中国医学创新.2012，9（1）：55-56.
[5]高琦华.探讨不孕不育患者的心理特点及护理措施[J].医学信息.2013，26（10）：559-560.
【关键词】 不育不育 护理方式 心理特点
【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0200-01
1 资料与方法
1.1 临床资料
在我院2013年1月至12月期间所收治的不孕不育患者中选取80例作为此次研究对象，患者平均年龄（23.4±6.1）岁，平均体重（48.8±6.2）千克，文化程度：大专及大专以上学历18例，高中32例，初中13例，小学17例；职业：待业11例，个体18例，职员29例，农民22例；不孕类型：继发不孕32例，原发不孕48例；平均结婚时间（2.4±5.9）年；往期治疗：人工受精18例，试管婴儿9例。对患者的不孕因素进行分析。
1.2 方法
在患者主观同意此次研究并且愿意接受心理咨询的基础上采用症状自评量表，让患者匿名填写，进行问卷调查。发放问卷80份，收回问卷80分，问卷有效率100%。调查前要向患者说明调查的目的，让患者仔细阅读问卷填写的指导语，然后填写调查问卷。
1.3 调查方法
采用症状自评量表对患者进行调查。症状自评量表的90个项目可以概括为9个因子，分别为：精神病性症状、偏执、恐怖、敌对性、焦虑、抑郁、敏感、强迫、躯体化等[1]。每个症状的效度指数保持在0.77-0.9之间，说明评定结果的真实性较高，可以真实反映患者的情况。量表分数分为5个标准：严重、偏重、中等、很轻、无症状。因子分大于等于2分或者总分大于等于160分时，表明患者的心理问题较轻微，分数越高表明患者的心理问题越严重。
1.4 统计学分析
此次研究的所有资料和数据采用专业的统计学软件SPSS11.0处理分析，计数和计量资料经过卡方和t检验，P<0.05，有明显差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1 阳性出现率较高的症状
阳性出现率较高的11大症状依次为：容易激动和烦恼患者67例（83.8%）；担心患者66例（82.5%）；容易感到紧张患者62例（77.5%）；想赶紧把事情做完患者58例（72.5%）；苦闷患者53例（66.3%）；感觉别人正在注意自己患者51例（63.8%）；感觉浑身不舒服患者47例（58.8%）；自卑患者44例（55.0%）；头痛患者41例（51.3%）；心理不踏实，神经过敏患者38例（47.5%）；注意力不集中患者34例（42.5%）。
2.2 9大因子分和普通患者比较
普通患者的精神病性症状得分为（1.28±0.41），因子分为（3.14±4.96），P=0.010，T=2.664；普通患者的偏执得分为（1.42±0.56），因子分为（1.47±2.35），P=0.484，T=0.700；普通患者的恐怖得分为（1.22±0.40），因子分为（1.96±3.14），P=0.107，T=1.633；普通患者的敌对得分为（1.47±0.55），因子分为（2.19±2.24），P=0.034，T=2.160；普通患者的焦虑得分为（1.38±0.42），因子分为（4.70±5.37），P=0.000，T=4.249；普通患者的抑郁得分为（1.49±0.58），因子分为（4.23±6.14），P=0.000，T=5.477；普通患者的人际关系敏感得分为（1.64±0.50），因子分为（4.14±5.06），P=0.035，T=3.313；普通患者的强迫症状得分为（1.61±0.57），因子分为（4.66±4.33），P=0.107，T=5.006；普通患者的躯体化得分为（1.36±0.47），因子分为（3.77±3.78），P=0.484，T=4.686；
3 讨论
3.1 优化诊疗环境
对不孕不育患者进行诊疗的环境非常重要，要努力建立一个隐蔽、轻松、有序的环境。治疗过程中要注意尊重患者的隐私，如：婚姻史、性生活史等，必要的时候以单独就诊的方式向患者提问某些敏感问题，这样有利于争取患者的信任，加深对患者情况的了解，帮助患者树立信心，使治疗更具有针对性[2]。
3.2 优化医患关系
医生、护理人员和患者建立良好的互换关系有利于取得患者的信任，争取患者配合治疗。护理人员在面对患者询问的时候，应当站在患者的角度上，耐心真诚，善于倾听，并且保持良好的态度，消除患者在治疗过程中的各种不良情绪，加强患者和医生之间的沟通，最大程度的避免医疗纠纷。护理人员要向患者仔细的介绍治疗过程中的注意事项，全面传达医生的医嘱，为患者合理安排就诊检查的程序，使患者在可以信赖的环境中接受治疗，提高治疗效果[3]。
3.3 优化对患者的引导方式
多数患者在诊疗过程中存在心里压力过大的现象，影响了生活质量，应该对患者进行专业的心理咨询，辅助治疗。对于因婚前性行为、多个性伴侣而心理负罪感和内疚感极其强烈的患者，要帮助患者消除自责和内疚，引导患者忘记过去。心理治疗明显的患者可以辅助服用抗抑郁焦虑药物对症治疗，帮助患者摆脱心理障碍，在患者心理状态良好的时候，再进行不孕症治疗[4]。
3.4 优化不孕不育咨询
优化对不孕不育患者的咨询方式，可以加强患者对病情的认知度，增加患者对医院的依从性。这就需要护理人员掌握不孕症的各种治疗方式，以及这些治疗方式的利弊，为患者提供公正、客观的咨询平台，为患者提供优质、专业的咨询。只有这样的咨询才能帮助患者客观的选择治疗方式，为治疗奠定基础。
不孕不育患者的心理受到多方面因素的影响，患者心理的不良反应将会极大的影响患者的治疗效果以及日后的生活质量，如果不能及时对患者的心理进行有效的治疗，将会极大的影响治疗效果，导致不孕不育的恶性循环。所以护理人员必须高度重视不孕不育患者的心理问题，加强对患者的心理研究，同时采取针对性的护理措施，帮助患者提供治疗效果，提升生活质量，恢复患者的身心健康[5]。
参考文献
[1]曾爽.探讨不孕不育患者的心理特点及护理方式[J].医学信息.2014，27（2）：215-216.
[2]何丽佳. 80例不孕不育患者的心理分析及护理措施[J].中国保健营养（中旬刊）.2013 （9）：193-194.
[3]何丽佳. 80例不孕不育患者的心理分析及护理措施[J].医学美学美容（中旬刊）.2014（5）：461-462.
[4]安丽红.杨晓娜.铁新琴.不孕不育患者的心理分析及护理措施[J].中国医学创新.2012，9（1）：55-56.
[5]高琦华.探讨不孕不育患者的心理特点及护理措施[J].医学信息.2013，26（10）：559-560.