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目的总结外伤性脾破裂保脾治疗的临床经验，探讨保脾治疗的适应证厦方法。方法31例外伤性脾破裂采用保脾治疗，其中非手术保脾21例，手术保10例（8例行脾破裂修补或脾部分切除，2例行脾切除加自体脾组织移植）。结果非手术保脾组19例成功，2例中转行脾切除术治愈，无并发症；手术保脾组10例均治愈，其中2例出现脾血肿、膈下感染。结论遵循“抢救生命第一，保留脾脏第二”的原则，合理选择适应证与方法，保脾治疗是安全可行的，非手术治疗在保脾治疗中占有重要地位。