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目的探讨采用非手术治疗，单纯穿孔缝合术或胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的效果。方法回顾性分析、总结2003年12月．2010年7月33例笔者所在医院住院治疗的胃十二肠溃疡急性穿孔的患者采用非手术治疗，单纯穿孔缝合术和胃大部切除术资料。结果33例均有不同程度的上腹疼痛，保守治疗11例，单纯穿孔缝合术19例，胃大部切除术3例。结论一般情况好的、年轻的、主要脏器无病变、溃疡病史较短的、症状和体征轻的空腹穿孔，可视情况采用非手术治疗，非手术治疗疗效不佳的和初期症状严重的应行手术治疗。