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目的 观察预注小剂量氯胺酮对镇痛效果及患者神志的影响。方法 选择2012年5月-2013年3月我院ASAⅠ-Ⅱ级行开腹手术患者60例,随机分3组：A组PCIA配方为酒石酸布托啡诺8 mg＋地米10 mg＋生理盐水92 ml,并在手术切皮前静脉注射氯胺酮0.25 mg/kg（加生理盐水稀释至10 ml）;B组PCIA配方为酒石酸布托啡诺6mg＋地米10 mg＋生理盐水92 ml,并在手术切皮前静脉注射氯胺酮0.25 mg/kg（加生理盐水稀释至10 ml）;C组PCIA配方为酒石酸布托啡诺8 mg＋地米10