【摘 要】
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病历摘要患者,女,40岁,因发热乏力10 d、发现全血细胞减少2d于2011年6月10日至首都医科大学附属复兴医院血液科就诊.既往体健.入院体格检查:生命体征平稳,贫血貌,双上肢、胸腹部可见针尖样散在出血点,浅表淋巴结无肿大.心、肺、腹无阳性发现,双下肢无水肿.入院后血常规:白细胞3.5×109/L,血红蛋白50 g/L,血小板38×109/L;白蛋白41.2 g/L、丙氨酸氨基转移酶36.4 U
【机 构】
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100038北京,首都医科大学附属复兴医院血液科,100038北京,首都医科大学附属复兴医院血液科,100038北京,首都医科大学附属复兴医院血液科,北京大学人民医院北京大学血液病研究所,北京大学人民
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病历摘要患者,女,40岁,因发热乏力10 d、发现全血细胞减少2d于2011年6月10日至首都医科大学附属复兴医院血液科就诊.既往体健.入院体格检查:生命体征平稳,贫血貌,双上肢、胸腹部可见针尖样散在出血点,浅表淋巴结无肿大.心、肺、腹无阳性发现,双下肢无水肿.入院后血常规:白细胞3.5×109/L,血红蛋白50 g/L,血小板38×109/L;白蛋白41.2 g/L、丙氨酸氨基转移酶36.4 U/L,血肌酐72 μmol/L,纤维蛋白原1.21 g/L.外周白细胞分类:早幼粒细胞0.42.骨髓细胞学:早幼粒细胞占78.0％.初步诊断为急性早幼粒细胞白血病(APL).完善骨髓过氧化酶染色(+);骨髓白血病免疫分型:异常表型69.37％,表达CD117、CD33、CD9、CD13,为髓系幼稚细胞;染色体核型:46,XX[10];融合基因:可见早幼粒细胞白血病基因(PML)与维甲酸受体基因(RARα)融合,PML-RARα/ABL 56.00％(长型);荧光原位杂交:可见PML-RARα融合信号.确诊为APL伴PML-RARα[1]。
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