中医内外合治社区获得性肺炎(痰热证)的临床研究

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目的观察咳喘2方直流电离子导入联合宣肺化痰方煎服治疗社区获得性肺炎(痰热证)的疗效并探讨其作用机制。方法患者180例随机分为对照组、A组、B组、C组4组。对照组采用西医常规治疗,A组为西医常规联合咳喘2方直流电离子导入治疗,B组为西医常规治疗联合宣肺化痰方煎服,C组为西医常规治疗联合咳喘2方直流电离子导入及宣肺化痰方煎服治疗。疗程均为1周。比较4组临床症状(咳嗽、咯痰、发热)改善情况、治疗前后T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果各组在治疗前后症状评分与治疗前比较,均改善(均P <0.01)。C组治疗后咳嗽、咯痰症状积分均显著低于A、B组及对照组(均P <0.01);在发热方面,3组治疗后均无发热症状。各组在治疗后TNF-α、IL-6炎症因子水平与治疗前比较,均改善(均P <0.01)。TNF-α、IL-6方面,治疗后C组下降均优于A组、B组及对照组(均P <0.01)。A组、B组各炎症因子治疗后水平均低于对照组,但差别不大(P> 0.05)。各组在治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+免疫因子水平与治疗前比较,均改善(均P <0.01)。治疗后C组CD4+、CD8+水平上升水平均优于A组、B组及对照组(均P <0.01)。治疗后A组、B组各炎症因子水平与对照组比较,差别均不大(均P> 0.05)。治疗后C组CD4+/CD8+水平上升与对照组差别不大(P> 0.05)。结论中药直流电离子导入及宣肺化痰方煎服联合西医常规治疗社区获得性肺炎(痰热型)疗效更好。
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