【摘 要】
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目的评估济南市空气污染严重区域大气气态污染物对社区人群内科门诊就诊的急性效应。方法收集2014年1月1日至2016年12月31日济南市重污染区域某综合医院逐日内科门诊就诊个案
【机 构】
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山东大学公共卫生学院流行病学系; 济南市历城区疾病预防控制中心公共卫生科; 济南市疾病预防控制中心环境健康所;
【基金项目】
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山东省医药卫生科技发展计划(2015WS0435)
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目的评估济南市空气污染严重区域大气气态污染物对社区人群内科门诊就诊的急性效应。方法收集2014年1月1日至2016年12月31日济南市重污染区域某综合医院逐日内科门诊就诊个案记录、空气污染物浓度及气象信息,并进行描述性分析。采用广义线性模型,定量评估逐日大气气态污染物浓度与社区人群门诊就诊量之间的相关关系,并进行分性别、分年龄段（<65岁和≥65岁）、分系统疾病（呼吸系统疾病和循环系统疾病）的相关性分析。结果 2014年1月1日至2016年12月31日间该综合医院内科门诊量合计241 574人次,日均就诊量220人次/d,NO2、SO2、CO日均浓度分别为53、58、1 506μg/m3。仅发现NO2与内科门诊量存在关联。大气污染物NO2浓度每升高10μg/m3,当日内科门诊量增加1. 13%（95%CI:0. 55%～1. 70%）,lag02时增加1. 47%（95%CI:0. 72%～2. 22%）。总门诊量及分年龄、分性别、分疾病门诊量均与NO2浓度存在统计学关联。不同性别、年龄组循环系统疾病的当日滞后效应模式与总体一致,呼吸系统疾病的当日滞后效应模式与总体略有不同。效应值男性高于女性、≥65岁人群高于<65岁人群。结论济南市空气污染严重区域大气气态污染物中仅NO2对社区人群的内科门诊量以及不同性别、不同年龄段、不同系统疾病存在广泛的急性效应,且男性较女性敏感、≥65岁人群较<65岁人群敏感。
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