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目的了解有或无肾炎病史马兜铃酸肾病(ANN)患者发病后的临床表现及肾脏病理改变特点,减少漏诊、误诊。方法11例表现为急性肾衰(ARF)的ANN患者,均为男性,年龄17~53岁。按发病前肾功能正常时有或无肾炎病史,分为有肾炎史组(n=5)和无肾炎史组(n=6),比较两组发病时的临床表现、尿液中红细胞计数、尿蛋白定量、尿蛋白选择性、尿糖定量、尿NAG酶、尿视黄醇蛋白(RBP)及尿氨基酸定量等指标及’肾活检病理改变。结果有肾炎史组:40%表现为少尿型ARF,问时伴有大量蛋白尿(60%)、镜下血尿(40%)及高血