总结临床经验提高肾移植的诊疗水平

来源 :中华器官移植杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a591393620
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通过对518例肾移植患者连续761次彩色超声波(彩超)结果进行了回顾性分析,从6项超声指标中,比较了功能正常的移植肾与排斥、急性肾小管坏死(ATN)、肾积水和环孢素肾毒性(CsA-NT)血液动力学变化.并提出肾移植排斥时除阻力指数(RI)升高与舒张末期最小速度/血管内径、血流收缩期最大速度(D/S)比值下降外,移植肾血流速度减慢,血流量减低.经抗排斥治疗后肾功能逐渐恢复正常,RI指数也随之降至0.
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通过将F904对人外周血单个核细胞(PBMC)体外作用的实验研究,对F904的免疫抑制作用及其机制进行了初步的探讨.结果表明:(1)F904能显著抑制植物血凝素(PHA)诱导的T细胞增殖反应;(2)F904对PHA激活的T细胞表面IL-2R的表达呈强烈的抑制作用(P<0.0001);(3)增加培养细胞孔中的IL-2的含量可在一定程度上逆转由F904所致增殖抑制作用,本研究提示:降低IL-2R的表达
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观察异基因骨髓移植(Allo-BMT) 白血病复发的患者共6例.其中遗传学复发与脑膜白血病复发各2例;骨髓复发与髓外浸润各1例.复发后先进行全身或局部化疗,之后输注取自同一供者、用CS 3000血细胞分离机分离的白细胞,有核细胞总数(0.68~14.76)×108/kg.此后不再进行局部或全身化疗.结果4例诱发出不同程度的移植物抗宿主病(GVHD),随之病情得以控制,但1例死于间质性肺炎.其余2例