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目的:探讨手术治疗高位食管癌的疗效。方法:1990年3月~1997年10月,手术治疗高位食管癌306例,其中经左胸径路271例,经右胸径路35例。结果:手术切除率96.7%,吻合口瘘发生率2.0%,一侧喉返神经损伤4.7%,肺炎3.4%,心律失常3.7%,无手术死亡。术后1、3和5年生存率分别为76.3%、42.1%和30.9%。结论:食管次全切除食管胃颈部吻合术是治疗高位食管癌的有效方法。临床病理分期,淋巴结有无癌转移及肿瘤切除的彻底性是影响远期疗效的主要因素。