移植肾尿路结石的腔内治疗

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目的 探讨腔内治疗移植肾尿路结石的效果和策略。 方法 采用腔内技术治疗13例移植肾尿路结石,其中肾结石3例,金属支架结石1例,输尿管结石9例,合并输尿管口狭窄2例。结石最大直径8~48mm,接受肾移植的时间1个月~8年。 结果 3例肾结石和1例金属支架结石行经皮微造瘘输尿管镜取石术成功取石。4例输尿管结石行逆行输尿管镜取石治疗; 3例行经皮顺行输尿管镜取石成功,其中1例合并移植输尿管口狭窄者同时行内切开取石; 1例移植输尿管口狭窄合并下端结石者,改行开放手术; 1例输尿管结石直接行体外冲击波碎石术2次后排净结石。术后随访1~8年,人肾存活均良好, 12例患者肾功能恢复正常,无结石复发。 结论 移植肾尿路结石处理应选择创伤小、效果好的腔内微创治疗,尽可能保护肾功能。
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