【摘 要】
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目的 应用三维斑点追踪（3D-STI）技术评估高龄孕妇左心功能。方法 选取于我院产检的高龄单胎孕妇40例（妊娠年龄≥35岁，高龄组）和同期适龄单胎孕妇35例（妊娠年龄25～29岁，适龄组），分别于早孕期（妊娠第12～14周）、中孕期（妊娠第24～27周）、晚孕期（妊娠第36～39周）采集超声心动图，获取两组各孕期常规超声心动图参数即室间隔舒张末期厚度（IVSd）、左室后壁舒张末期厚度（LVPWd）
【基金项目】
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云南省教育厅科学研究基金资助项目（2020Y0135）；
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目的 应用三维斑点追踪（3D-STI）技术评估高龄孕妇左心功能。方法 选取于我院产检的高龄单胎孕妇40例（妊娠年龄≥35岁，高龄组）和同期适龄单胎孕妇35例（妊娠年龄25～29岁，适龄组），分别于早孕期（妊娠第12～14周）、中孕期（妊娠第24～27周）、晚孕期（妊娠第36～39周）采集超声心动图，获取两组各孕期常规超声心动图参数即室间隔舒张末期厚度（IVSd）、左室后壁舒张末期厚度（LVPWd）、左房内径（LAD）、左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、二尖瓣舒张早期和晚期峰值血流速度（E、A）、E/A、室间隔侧二尖瓣环舒张早期运动速度（e’）、左室侧壁e’、平均E/e’、三尖瓣环收缩期位移（TAPSE），以及3D-STI参数即左室整体纵向应变（GLS）、左室整体环向应变（GCS）、左室同步性指数（SDI）、左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）、LVEF，比较两组各孕期上述参数的差异。结果 适龄组晚孕期LAD、SV、CO、LVEDV均较早、中孕期增大，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；高龄组中、晚孕期LAD、SV、CO、LVEDV均较早孕期增大，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；高龄组各孕期GLS、GCS均降低，SDI均增高，与适龄组同孕期比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组各孕期IVSd、LVPWd、LVEF、E、A、E/A、室间隔侧e’、左室侧壁e’、平均E/e’、TAPSE、LVESV比较差异均无统计学意义。结论 应用3D-STI技术可早期发现高龄孕妇的亚临床左心功能损伤，是监测其妊娠期心功能变化的可靠手段。
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