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目的:对比分析河南食管癌高发区同卵双胞胎贲门活检组织各级病变的病理诊断结果,探讨遗传和环境因素对贲门癌变的影响。方法:采用流行病学问卷调查、内镜检查和黏膜活检组织病理学检查,对食管癌高发区30岁以上同卵双胞胎进行现场普查。结果:112对双胞胎中,贲门腺癌6例,双发(两个成员均发病)贲门腺癌发生率0.9%(1/112),单发贲门腺癌发生率3.6%(4/112);双胞胎两个成员病理结果相同的有45对(40.2%),不同的有67对(59.8%)(Kappa=0.135,P=0.016)。结论:贲门腺癌是遗传和环