【摘 要】
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目的:探讨术前预后营养指数（prognostic nutritional index, PNI）在肝内胆管癌根治性切除术后的预后预测价值。方法:回顾性分析2012年1月至2018年12月于我院普通外科因肝内胆管癌行根治性切除术的107例患者的临床病理资料，分析PNI与患者临床病理特征、预后预测价值及其与预后的关系。结果:术前低PNI组与高PNI组患者的临床病理特征分析显示：低PNI组患者中CEA＞
【基金项目】
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陕西省卫生厅科研基金（编号：D42）；
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目的:探讨术前预后营养指数（prognostic nutritional index, PNI）在肝内胆管癌根治性切除术后的预后预测价值。方法:回顾性分析2012年1月至2018年12月于我院普通外科因肝内胆管癌行根治性切除术的107例患者的临床病理资料，分析PNI与患者临床病理特征、预后预测价值及其与预后的关系。结果:术前低PNI组与高PNI组患者的临床病理特征分析显示：低PNI组患者中CEA＞5.0 ng/mL、CA19-9＞39.0 U/mL、Child-Pugh肝功分级呈B级、肿瘤大小＞5 cm、T分期呈T3及T4期、N1期比例明显高于高PNI组患者（P＜0.05）。单因素分析显示，PNI是影响患者预后的危险因素（P＜0.05）。多因素分析显示，PNI是影响患者预后的独立危险因素（P＜0.05）。时间依赖的ROC曲线显示：PNI在预测患者术后的1年、3年及5年总体生存期的AUC分别为67.93%、70.44%及68.32%。对独立危险因素分层分析发现：CEA≤5.0 ng/mL、CA19-9≤39.0 U/mL、CA19-9＞39.0 U/mL及N0患者中低PNI组和高PNI组总体生存时间具有统计学差异（P＜0.05）。结论:术前PNI是肝内胆管癌根治性切除术后的独立危险因素，可用于患者预后预测。术前PNI对于CEA≤5.0 ng/mL、CA19-9≤39.0 U/mL、CA19-9＞39.0 U/mL及N0者具有更好的预后预测价值。
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