探讨蛋白C(PC)对社区获得性肺炎(CAP)患者长期病死率的预测价值。
方法选取2011年1－12月泰安市中心医院呼吸内科收治的符合条件的CAP患者657例进行随访，将>90 d作为长期病死率分界点，分为短期组(≤30 d)、中期组(>30～90 d)、长期组(>90 d)。对患者入院时即刻的PC、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、肺炎严重指数(PSI评分)和CURB-65评分进行统计。采用ROC曲线评估各项独立危险因素的预测效能；采用Kaplan-Meier生存函数曲线分析短期组和长期组病死率的差异；采用COX回归分析CAP死亡风险的独立危险因素。
结果随访完成病例共有597例，其中，短期组49例(8.09%)，中期组11例(1.84%)，长期组537例(89.93%)；短期组、中期组、长期组PC水平分别为(32.2±10.6)%、(43.1±9.9)%、(69.6±23.0)%，与中期组和长期组比较，短期组PC水平明显降低(短期组与中期组比较，q＝6.18，P<0.05，短期组与长期组比较，q＝9.87，P<0.05)；短期组、中期组、长期组hs-CRP水平分别为(108.1±22.4)mg/L、(68.2±12.9)mg/L、(25.1±17.1)mg/L，与中期组和长期组比较，短期组hs-CRP水平明显升高(短期组与中期组比较，q＝5.23，P<0.05，短期组与中期组比较，q＝12.95，P<0.05)；长期组的死亡预测效能比较，PC(AUC，0.871)高于PSI(AUC，0.839)、CURB-65(AUC，0.828)和hs-CRP(AUC，0.711)；Kaplan-Meier生存函数曲线表明，与低值组比较，高值组患者病死率显著升高(F＝17.10，P<0.01)；COX回归分析显示，PC水平是随访期间全因死亡独立预测因子。
结论PC对CAP患者长期病死率具有较高的预测价值。