青年缺血性脑卒中远期转归及其影响因素的临床研究

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目的:探讨青年缺血性脑卒中的远期预后及其影响因素。方法纳入15~45岁缺血性脑卒中患者,进行TOAST病因分型及临床资料收集,利用改良 Rankin量表(mRS)评估患者90 d时神经功能转归,根据mRS评分将患者分为转归良好组(mRS评分0~2分)和转归不良组(mRS评分3~6分)。利用单变量分析和多变量logistic回归分析筛选青年缺血性脑卒中远期转归的影响因素。结果396例缺血性脑卒中患者中,转归良好者195例,转归不良者201例。多变量logistic回归分析提示,基线NIHSS评分较低和及时溶栓治疗是急性青年缺血性脑卒中患者远期转归良好的独立预测因素;而伴有心脏疾患和心源性栓塞型患者远期转归较差。结论对于急性青年缺血性脑卒中患者,争取溶栓治疗时机,及早溶栓治疗显著改善远期预后。
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