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目的探索与评估膈肌功能测定对重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者无创aE．压机械通气（NPPV）疗效的意义。方法选择住院的急性加重期COPD患者28例，施行常规治疗＋NPPV。分别记录无创通气前、通气后48h、终止无创通气前的跨膈压（Pdi）、肺功能、动脉血气，同时综合评估通气前、后的支气管一肺部感染情况。结果①无创通气治疗成功组：通气后Pdi、第一秒用力呼气容积（FEV1）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、pH值与通气前比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。②无