谈医院病案信息管理

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病历档案是指是病人在就医过程中,医务人员对患者进行问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是经医务人员、医疗信息管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的医疗卫生科技档案,它是病人在医院就医期间所形成的全部医疗档案。病历档案分为门诊病历档案和住院病历档案,门诊病历相对比较简单,一般由病人自行保管,而通常所讲的病历档案,是指住院病历档案。1.充分认识病案信息管理的作用病案信息是医院档案信息的重要组成部分,专业性、技术性很强,是现代医
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