【摘 要】
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目的 探讨≥40岁高龄女性在卵泡期促排卵取卵后连续进行黄体期促排卵的可行性.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京妇产医院2014年5月～ 2017年5月接受同一月经周期进行两次促
【机 构】
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首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科,北京,100026
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目的 探讨≥40岁高龄女性在卵泡期促排卵取卵后连续进行黄体期促排卵的可行性.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京妇产医院2014年5月～ 2017年5月接受同一月经周期进行两次促排卵治疗(早卵泡期促排卵+黄体期促排卵)IVF助孕的、资料完整的64例高龄患者的所有统计学资料.按照促排卵起始时间不同将受试者分为两组:卵泡期促排卵组和黄体期促排卵组.比较各组基础数据,促排卵治疗的临床和实验室指标,以及冻融胚胎移植周期实验室和妊娠结局情况.结果 共计120个周期、64例≥40岁高龄不孕患者的临床资料被纳入本研究.卵泡期促排卵组64个周期,随后进行黄体期促排卵组56个周期.两组间黄体期促排卵组hCG日LH水平和提前排卵率明显低于卵泡期促排卵组,组间差异存在统计学意义(P＜0.05).黄体期促排卵组获卵数和获卵率均明显高于卵泡期促排卵组,组间差异存在统计学意义(P＜0.05).两组患者的年龄、不孕年限、体质指数、基础FSH、基础E2、窦卵泡数、hCG日E2水平、M Ⅱ卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率、可利用胚胎率,未获卵率组间差异均未见统计学意义(P＞0.05).27例≥40岁高龄患者共计进行了29个周期的冻融胚胎移植,临床妊娠率13.79％,早期流产率25％,活产率10.34％.结论 黄体期促排卵对≥40岁高龄患者是一个比较理想的治疗策略,能使这部分人群在较短时间内获得更多的卵母细胞,有助于改善其助孕妊娠结局.
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