长期口服米非司酮致子宫内膜增殖症二例报告及分析

来源 :中华妇产科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xieqi_1314
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米非司酮在治疗子宫肌瘤和子宫内膜异位症中的应用 ,国内外均已有报道。由于现在临床上子宫肌瘤和子宫内膜异位症已很常见 ,而米非司酮的价格相对比较低廉 ,药物又垂手可得 ,因而应用米非司酮进行治疗已很普遍。但对于米非司酮治疗的适应证、禁忌证、治疗剂量及治疗时间等 ,一直没有统一的标准及规范 ,应用米非司酮后又缺乏系统的监测 ,以致使米非司酮达到滥用的程度。本文报道的 2例病例 ,是典型的长期应用米非司酮后 ,子宫内膜由于抗孕激素作用而产生的无对抗雌激素效应 (unopposedestrogeneffect) ,发生了子宫内膜增殖症。据文献报道 ,对于发生严重子宫内膜增殖症者 ,甚至可发生子宫内膜癌 ,值得高度重视。目前 ,我国正拟进行米非司酮扩大应用适应证 (治疗子宫肌瘤和子宫内膜异位症 )的临床验证研究 ,有关研究结果要在获得国家药品监督管理局的正式批准后 ,才能应用于临床。现阶段 ,只能是小规模的临床试验 ,并应有严格的应用设计方案 ,用药后必须进行追踪。并且应在用药前 ,将该药的治疗情况及可能发生的后果 ,向患者交代、取得知情同意。绝不可随便应用 ,以对患者负责
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