【摘 要】
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目的 探讨超声所显示肺胸膜后方小彗星尾征伪像 (SCTA)的声像图特征、形成原因及临床意义。方法 181例进行随机肺胸膜超声检查 ,有胸部CT或X线检查结果及临床资料者作为本
【机 构】
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北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院超声科; 北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院超声科 100036; 100036;
【基金项目】
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首都医学发展科研基金资助 (ZD 1 9990 9)
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目的 探讨超声所显示肺胸膜后方小彗星尾征伪像 (SCTA)的声像图特征、形成原因及临床意义。方法 181例进行随机肺胸膜超声检查 ,有胸部CT或X线检查结果及临床资料者作为本研究对象 ,并将受检者分为两组 ,CT、X线检查结果阴性者为正常组 ,阳性者为异常组。根据超声显示的SCTA形态、数量和分布状况分为三种类型 :SCTA呈细强回声带 ,自胸膜拖曳而下 ,形态排列较一致者为I型 ;类似I型 ,但数量较多 ,形态宽窄不等 ,分布杂乱者为Ⅱ型 ;SCTA前方伴有直径数毫米弱回声小结节者为Ⅲ型。结果 正常组 10 8例 ,显示SCTA的占 62 .1% (67例 ) ,其中 97.0 % (65 /67)为I型 ,70 .1% (4 7例 )局限在近肋膈角或肋纵隔隐窝。异常组73例中 ,94.5 % (69例 )显示SCTA ,Ⅱ型占 46.4% (3 2 /69)。两组间差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。对比胸部CT或X线检查结果 ,Ⅱ型伪像多局限在CT相对应的部位 ,常见于肺局部或弥漫性病变 ;而Ⅲ型伪像则常见于肺表面或胸膜下多发结节。结论 多发或大量弥漫分布的伪像与肺部弥漫性病变密切相关 ;超声所见SCTA的不同类型可能与增厚的小叶间隔的不同表现形式有关 ;Ⅲ型伪像对发现肺部小结节有重要提示意义
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