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①目的对颈椎单开门术后疗效不佳原因进行分析，并提出应对措施。②方法对2006年1月～2011年1月所收治的21例疗效不佳病例进行回顾分析。③结果导致术后疗效不佳的原因有颈椎后凸、减压不充分、前方压迫重、术后再关门、脊髓变性、硬膜外血肿、脊髓缺血再灌注损伤、椎板骨折、c5神经根麻痹、严重轴性症状等原因。④结论术前正确的选择手术适应证，术中精细的操作及对术式的改良、新型内固定材料的应用，加强术后管理，可减少术后效果不良的发生率。