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目的:研究包括P-糖蛋白(P-glycoprotein,PGP)、多药耐药相关蛋白-1(multidrug resistance-associated protein 1,MRP1)、肺耐药相关蛋白(lung resistance-relatedprotein,LRP)和乳腺癌耐药蛋白(breast cancer resistanceprotein,BCRP)四种耐药蛋白(drug-resistance protein,DRP)在乳腺癌组织中的表达,并评估其在乳腺癌预后中的作用。
方法:采用免疫组织化学方法检测50例经手术切除的乳腺癌组织中PGP、MRP1、LRP和BCRP的表达,并分析其与临床、病理特征的关系及对预后的影响。
结果:①各种耐药蛋白在乳腺癌组织中均有不同程度的表达,PGP、MRP1、LRP和BCRP的总表达率分别为82.0%(41/50例)、86.0%(43/50例)、80.0%(40/50例)和58.0%(29/50例);②除MRP1表达与淋巴结转移状况以及BCRP表达与激素受体有关外(P<0.05),PGP、MRP1、LRP和BCRP表达与月经状况、肿瘤大小、淋巴结转移、组织分级和激素受体状况均无关(P>0.05);③Kaplan-Meier生存分析结果表明:PGP、MRP1、LRP和BCRP表达均与无病生存期明显相关(P<0.05),但只有PGP表达与总生存期显著相关(P<0.01),而MRP1、LRP和BCRP表达与总生存期却无关(P>0.05);④Cox多因素分析中,仅肿瘤大小和腋淋巴结转移与无病生存期和总生存期明显相关(P<0.05),而PGP表达却仅与总生存期明显相关(P<0.05)。
结论:乳腺癌组织中具有多种耐药蛋白的过度表达。PGP有可能成为判断乳腺癌患者预后的独立指标。