慢性疾病和生物学指标对90岁以上住院患者日常生活能力的影响分析

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目的

了解慢性疾病和生物学指标对90岁以上住院患者入院时日常生活评分的影响。 

方法

收录2014年1月~12月我院老年病房住院的90岁以上患者共161例,根据巴氏指数评定表测定日常生活能力,分为自理(轻度)依赖组(45例)、中度依赖组(60例)、重度(完全)依赖组(56例)。根据病历收集数据,比较3组间慢性疾病和多项入院时生物学指标间差异,并行多元回归相关分析。 

结果

本组同时患有三种及以上疾病的人数为65例(40.4%)。重度依赖组与轻度依赖组比较,年龄更高[(92.6±2.6)岁比(91.2±1.7)岁,P>0.05],血钠[(138.0±5.0)mmol/L比(140.9±3.7)mmol/L]、白蛋白[(35.4±4.2)g/L比(39.2±4.3)g/L]、前白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总铁结合力[(34.8±7.9)mmol/L比(43.2±7.4)mmol/L]水平更低,超敏C反应蛋白水平更高[22.0(31.6)mg/L比2.6(6.6)mg/L,P<0.01]。进行多元回归相关分析显示白蛋白(β=0.23,P=0.011)、血钠(β=0.21,P=0.003)、总铁结合力(β=0.26,P=0.003)、年龄(β=-0.15,P=0.036)为90岁以上患者日常生活能力评分的影响因素。 

结论

90岁以上老年患者多重患病比例高,但单纯疾病数目的增加不影响生活能力。维持良好的功能状态重点在于营养状态的保持,内环境电解质的稳定。

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