综合医院与社区卫生服务机构合作模式设计方案研究构想

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高效的医疗服务系统应该建立在社区卫生服务机构与综合医院合作的基础上,这是全世界各国卫生事业发展的共同经验.我国国务院<关于发展城市社区卫生服务的指导意见>中明确提出,协调推进社区卫生服务发展,建立分级医疗和双向转诊制度等是重点内容之一。

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糖尿病是威胁人类健康的主要疾病之一,其中2型糖尿病是最为主要的类型,在我国患病人群中2型糖尿病占93.7%[1].由于2型糖尿病起病隐匿,因此如何在人群中筛查2型糖尿病患者成为该疾病控制的重要手段之一。
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一个9个月的婴儿,"脾气"大,哭急了就憋气.近2周来更严重,哭后一口气上不来,脸色发青,两眼发直,四肢抽动,约1分钟停止,其后全身发软,歇5~6分钟才恢复正常,然后玩耍自如.反复发作3次.家长担心其是否患癫痫或颅脑有病。
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目的 了解新疆不同级别医院医生的高血压防治知识水平.方法 随机选取来自新疆不同级别医院的150名医生,采用不记名闭卷笔试进行高血压防治知识水平问卷调查,随后按照<中国高血压防治指南2005>标准对其进行高血压防治知识集中培训后再行相同问卷调查,观察培训前后受试者对高血压防治知识掌握效果.结果 在培训前有134名(89.3%)医生正确选择了"高血压的诊断标准",其中一级医院医生回答正确率是78.3%
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随着我国医药卫生改革的深入进行,社区医疗卫生服务也得到了快速发展,全科医疗的内涵与全科医生的工作任务也逐渐被大家所认识.然而,笔者认为在当前医疗形势下,在社区全科医生诸多的工作内容中,医疗工作仍然是工作重点.除慢性病管理与保健康复外,能够对常见或不常见的急症做出初步判断并给予及时、准确、稳妥地初步救治,然后转至专科医院,是全科医生一项十分重要的工作,同时也是保证患者医疗安全,提升全科医生社会信任度
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在过去10~15年中,有越来越多的临床观察和研究显示,阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)可通过多种机制使心血管疾病的发病率和病死率增加.  多项研究表明,冠心病患者中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的患病率明显增高,Mooe等~([1])通过多导睡眠监测发现142例冠心病患者中37%存在OSAS。
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见病,以持久性气道阻塞为特征,位居全球致死疾病的第4位,预计到2020年,将成为世界疾病经济负担的第5位[1].利用便捷的社区卫生服务资源对COPD缓解期的患者进行有效、系统的干预,能让更多的COPD患者获益,提高患者的生存质量,减轻家庭和社会的负担。
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总结上海市全科医学师资培训中心临床师资和社区师资培训工作的成绩和经验,探讨师资培训工作中存在的问题和对策.提示应建立全科教学激励机制和全科师资的认证标准,并加强师资教学能力的培养。
恶性胸腔积液生长迅速,难以有效控制.我科自2003年2月至2008年11月利用电视胸腔镜处理恶性胸腔积液47例,效果满意,报道如下:
Wallenberg综合征又称延髓背外侧综合征,由Wallenberg于1895年首次报告,经尸体解剖证实为小脑后下动脉闭塞所致,故又称小脑后下动脉闭塞综合征.现对我院2004年10月至2007年10月收治的31例Wallenberg综合征患者的临床特点进行回顾性分析。