中西医结合治疗局灶节段性肾小球硬化疗效评价及药物探析

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目的评价中西医结合治疗局灶节段性肾小球硬化(FSGS)的疗效及安全性,并探析中药处方规律。方法检索Medline、CBM、CNKI、VIP、万方数据库中关于中医药治疗FSGS的临床研究期刊论著,评价其中RCTs研究方法学质量,采用Rev Man 5.2软件Meta分析;运用频数分析、聚类分析探寻纳入研究的中药处方规律。结果共纳入7项RCTs行Meta分析,共356名患者,结果显示与对照组比较,中西医结合治疗可减少FSGS患者24h尿蛋白定量,升高血清白蛋白,减少不良反应发生率,对肾功能无影响;纳入14篇文献进行用药规律分析,结果提示以补虚药、活血化瘀药最为常用,聚类分析显示补虚、活血药常与固涩药联用,清热解毒药与泻下药常同时运用。结论中西医结合治疗在减少FSGS蛋白尿、升高血清白蛋白、减少不良反应方面优于常规西医治疗。
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