胰岛素强化治疗危重症应激性高血糖152例临床观察

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目的:探讨胰岛素强化治疗危重症应激性高血糖的临床疗效。方法:152例危重症应激性高血糖患者分为两组(对照组75例和观察组77例)。对照组给予常规胰岛素治疗,将血糖控制在10.0~11.1 mmol·L-1之间;观察组给予强化胰岛素治疗,将血糖控制在4.4~6.1 mmol·L-1之间。观察两组治疗前后血糖指标、一般预后指标以及并发症指标的改善情况,评价两种治疗方法的临床疗效。结果:1治疗后两组患者相关血糖指标均有所改善,观察组改善情况更为显著,2组比较有统计学意义(P<0.05);2观察组住院天数、呼吸机使用时间及泵入胰岛素时间等指标均显著短于对照组,有显著性差异(P<0.05);3观察组院内感染率、MODS发生率及病死率等指标分别为10.39%、6.49%、1.30%,均显著低于对照组28.00%、17.33%、8.00%,差异均有显著性(P<0.05)。两组低血糖发生率分别为11.69%、10.67%,无显著性差异(P>0.05);4观察组临床总有效率94.81%,高于对照组78.67%,差异有显著性(P<0.05)。结论:强化胰岛素治疗应用于危重症应激性高血糖治疗,可有效改善血糖水平,降低院内感染率和病死率等预后指标,疗效显著。
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