目的探讨血清胰岛素、C肽和胰岛素C肽比值这三种指标在胰岛素自身免疫综合征(IAS)临床诊断中的价值。方法以"胰岛素自身免疫综合征"为关键词,搜索"万方医学网"、"中国知网"数据库,选择低血糖症状发作时血糖测定值小于2.8 mmol/L的患者,同时测定了胰岛素、C肽水平,且明确诊断的病例,分析空腹及之后各时段患者临床资料,并分析患者血清胰岛素、C肽和胰岛素C肽比值。结果入组的IAS患者共57例,患者空腹之后1 h、2 h、3 h及4 h时胰岛素水平值、C肽水平值均显著高于空腹时的胰岛素水平值、C肽水平值,而空腹之后1 h、2 h、3 h时的血糖值均明显高于空腹时的血糖水平,差异均有显著统计学意义(P<0.01);IAS患者空腹之后0.5 h、1 h以及2 h时胰岛素释放指数较空腹时胰岛素释放指数明显降低,而空腹之后4 h胰岛素释放指数较空腹时有显著升高,差异均有显著统计学意义(P<0.01);1 h、2 h、3 h及4 h时胰岛素C肽比值较空腹时均明显降低,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论利用血清胰岛素、C肽和胰岛素C肽比值在检测中的差异表达,能够有效提高胰岛素自身免疫综合征在临床中的鉴别诊断,有效减少误诊率。