重症监护病房病原菌调查及耐药监测

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目的了解重症监护病房(ICU)患者病原菌的分布及对抗菌药物的耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集四川省肿瘤医院ICU 2012年1月至2014年12月分离到的非重复细菌536株,采用自动化仪器法进行药敏试验,结果按CLSI 2012年版标准判读,采用WHONET5.6软件进行数据分析。结果 536株细菌中革兰阴性菌452株,占84.3%;革兰阳性菌84株,占15.7%。肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌为最常见菌,分别占22.2%、17.9%、14.0%、9.5%和8.6%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为66.7%,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌属。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物仍高度敏感。鲍曼不动杆菌对亚胺培南及美罗培南的耐药率为71.6%和74.2%。结论 ICU患者以呼吸道感染为主,病原菌以革兰阴性杆菌为主。细菌耐药性呈增长趋势,应引起注意,及早采取防控措施。
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