目的 探讨痔上黏膜环切术（ PPH）治疗重度痔的临床效果。方法将84例重度痔患者按随机数字表法分为PPH组42例和对照组42例。对照组采用传统的外剥内扎术法，PPH组采用痔上黏膜环切术治疗。比较两组手术时间、平均住院天数、围手术期出血、术后并发症（出血、肛门疼痛等）、总有效率。结果 PPH组手术时间、手术出血量、平均住院天数分别为（12．5±2．8）min、（13．3±3．3）mL、（2．8±1．2）d，对照组分别为（21．7±3．6）min、（23．8±3．5）mL、（4．1±2．2）d，两组手术时间、手术出血量差异均有统计学意义（t＝2．0、2．18，均P＜0．05）；PPH组平均住院天数较短，与对照组差异无统计学意义（t＝0．5，P＞0．05）；PPH组术后肛门疼痛、肛周水肿、肛门狭窄及术后控便能力发生例数分别为23例、4例、1例、3例，对照组分别为41例、25例、7例、10例，两组术后肛门疼痛、肛周水肿、肛门狭窄及术后控便能力差异均有统计学意义（χ2＝21．3、23．2、5．0、4．5，均P＜0．05）；PPH组尿潴留、术后出血发生率较对照组显著降低，与对照组差异均无统计学意义（均P＞0．05）。 PPH组总有效率略高于对照组，但差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论痔上黏膜环切除术可以显著缩短手术时间、降低术后并发症发生率，是一种简单、安全、有效的新术式、值得临床推广。