SARS流行时期天津高校师生的心理和行为反应

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  摘要本研究从天津市五所高校中选取336名大学生和44名教师,对他们在SARS流行时期对SARS的危险性认知、恐惧心理、行为特征以及他们对与SARS相关的事件的态度进行评估。结果发现:(1)大多数师生具有正常的行为方式和心理状态;(2)少数高校师生表现出一定的恐惧和忧虑。最后,根据本次研究结果作者提出了一些针对性建议。
  关键词SARS,高校师生,心理和行为反应,天津市。
  分类号B849:C91
  
  1引言
  
  SARS(severe acute respiratory syndrome)作为本世纪初人类所面临的第一个未知流行病,正成为当前危害人类健康和生命安全的重大灾难。SARS的扩散和蔓延已经在局部地区引发了较大的社会心理恐慌[1],这应该引起心理学工作者关注。当然,个体在面对重大灾难、尤其是可能导致生命危险的事件时,必然会产生相应的躯体和心理反应,如恐惧、焦虑、抑郁等,即出现应激反应,进而引起个体的生活习惯、交往方式等发生一系列变化[2]。心理学家Lazarus将应激(stress)定义为对威胁的知觉,或是对心理或生理伤害的知觉[3]。根据这个定义,应激是人对外界刺激的评价这一心理过程的结果。个体对外界刺激的知觉和反应是因人而异的,同一刺激对某些人来讲是不良刺激,而对另一些人则不一定是这样。因此,了解个体在面临这一公共安全危机时的心理和行为反应特征,对于制定相应的心理干预与救助方案,具有极为重要的作用。
  本研究采用时勘等编制的《全国公众SARS态度调查》[4]为测量工具对处于SARS高发期中的天津市高校教师和学生进行调查,对这一群体面对SARS流行时期的心理和行为反应获得了一些认识。
  
  2研究方法
  
  2.1被试
  本研究从南开大学、天津师范大学、天津中医学院、天津商学院和天津音乐学院这五所高校中通过整群取样共抽取大学生被试336人,上述五所学校所抽取人数分别为38人、129人、50人、53人和66人。其中女生为256人,男生为80人。教师共44人,其中南开大学36人、天津商学院5人、天津师范大学3人。
  
  2.2测量工具
  本研究使用的问卷共涉及三个方面内容:第一部分包括影响对SARS危险性认知的因素、对SARS的熟悉程度、对SARS产生恐惧的来源、公众当前的心理状态和行为方式的评估,此部分采取5等级评定;第二部分包括对SARS是否可以治疗和预防的态度,此部分采取5等级评定;第三部分包括对本地未来经济形势的评定,此部分题目为10等级评定。
  
  2.3实施过程
  对学生被试以班级为单位,使用统一指导语集体施测;对教师被试则采用电子邮件方式施测。测试日期为2003年5月10日~15日。收集到的数据使用SPSS10.0进行统计处理。
  
  3结果
  
  3.1大学生对SARS的心理及行为反应
  3.1.1影响大学生对SARS的危险性、熟悉度和恐惧性认知的因素
  在问卷所列出的影响对SARS危险性大小认知的各种因素中,被调查者认为最重要的五种因素为所认识的人中有无患病、所在单位和住宅区中是否有患者、停课放假的消息、亲友家人朋友的信息交流和对SARS病毒的封堵措施。也就是说,上述因素对被调查大学生认识SARS的危险性最具影响力。其他的影响因素还有新增死亡人数、新增治愈人数、治愈出院总数、新增发病人数和累计死亡人数等。
  被调查大学生对与SARS有关的事件最熟悉的是传播途径和传染性,此后按熟悉程度由高到低的顺序排列的事件依次为预防措施及效果、对SARS总体情况的了解、SARS的治愈率和政府的控制措施。
  大学生对SARS产生恐惧有很多原因,其中主要的恐惧来源是SARS病毒的传染性强、没有有效的治疗方法、SARS的快速致命性、周围人们的害怕和传言以及至今致病原因不明这五个方面。
  3.1.2大学生对SARS能否治愈和预防的态度
  大学生对SARS能否治愈和预防的态度见表1。
  


  从表1可以看出,被调查者中,对能否完全治愈SARS持怀疑态度的占36%,对治愈有信心的占32%。认为SARS能预防的约占38%,认为不能预防的约占37%,对是否能够预防持置疑态度的约占25%。78%的大学生不同意“对SARS的预防是无效”这种观点,约70%的大学生不同意有人咳嗽就怀疑其得了SARS。
  3.1.3大学生的行为方式和心理状态的变化
  在SARS流行期中,人们的行为方式和心态必然会发生一定的改变,被调查的大学生在行为方式和心理状态上的变化见表2。
  


  从表2可以看出,在被调查的大学生中,有95%的学生增加了消毒洗手的次数,90%的学生更注意饮食并进行户外训练,86%的学生表示减少公共场合活动。有55%的被调查者近期曾劝说亲友在治疗中配合医生;绝大多数的被调查者没有或表示不会采用消极逃避的方式面对SARS的流行。例如92%的学生表示绝不会选择吸烟和喝酒的方式缓解心理的紧张,69%的学生表示不会企求神灵的保佑,62%的学生不会以大量进食来缓解焦虑。
  调查结果还显示,大多数被调查者能够保持乐观、正常的心态。他们中有56%表示能集中注意力做事,55%表示遇事能够拿定主意,72%认为自己能够勇敢地面对问题,59%认为自己的生活是快乐的;此外,90%的被调查者表示不会因为担忧而失眠,88%的被调查者并没有觉得自己没用,81%的被调查者没有对自己失去信心,并有76%的被调查者认为自己能够克服各种困难。但必须看到的是,仍有12%的学生认为自己精神上有压力,有15%的学生觉得抑郁和不快乐。
  3.1.4大学生对疫情对本地经济的影响的看法
  对疫情对本地经济的影响这一问题,被调查者基本上有两种看法,一种看法是认为损失较大,需要长时间的恢复,持这一观点的人约为47%;另一种看法是损失较小,短期内能恢复,持这一观点的人约为45%。
  
  3.2男女大学生对SARS的认识及其心理和行为反应差异
  男女大学生在对SARS的认识及其心理和行为反应在某些方面存在着显著的差异,结果见表3。
  


  经过差异显著性检验后发现:女生相对于男生对SARS的预防措施及其效果、SARS患者治愈后身体状况的了解更清楚,更注意采用经常洗手和消毒等国家提倡的预防措施。女生较多倾向于认为SARS治愈后其对身体的影响可以控制,而男生则较多倾向于认为难以控制。另外,女生比男生更多地因为政府报告的高死亡率、人们戴口罩和随处可见各种的告示以及来自互联网的各种消息而产生恐惧心理。心理状况方面,女生比男生在精神上的压力更大、心情更抑郁、对自己的信心更差。此外,女生相对于男生,对本地区的疫情会产生更大的心理紧张。而男生比女生更多采用吸烟和喝酒的方式缓解紧张情绪。
  
  3.3高校教师对SARS的认识及其心理和行为反应
  由于在如此仓促的时间内没有能够使更多的教师参与到本次调查中来,因此本次接受调查的教师只有44人,通过对44位天津市一些高校教师的调查,得到一些认识。
  3.3.1影响高校教师对SARS危险性、熟悉度和恐惧性认知的因素
  在问卷所列出的影响对SARS危险性大小的认知的各种因素中,被调查者认为最为重要的因素按顺序是:所认识的人中有无患病、新增发病人数、新增疑似病人数、累计发病人数、所认识的人有无患者、新增死亡人数、SARS病毒传播渠道的封堵措施、累计死亡人数、累计疑似病人数、医护人员患者人数。
  对与SARS有关的事件按照被调查者对它们的熟悉程度来排序,处于前五位的是SARS的传播途径和传染性、政府发布的各种信息、SARS的预防措施及效果、政府控制疾病流行的措施、对SARS的总体的熟悉情况。
  高校教师对SARS产生恐惧的来源主要是SARS的病因、SARS患者治愈后有无传染、SARS患者治愈后对身体的影响、SARS的传播途径和传染性以及SARS的治愈率。
  3.3.2高校教师对SARS能否治愈和预防的态度
  在对与SARS有关的其它问题的看法方面,认为SARS的病因在医学上是很难确定的占52%,认为可以确定的有14%;认为SARS能预防的占28%,认为不管如何预防都会得病的占33%,还有33%的被调查者对是否能够预防持不确定态度;对能否治愈SARS持怀疑态度的占23%,对治愈有信心的占25%,还有41%的被调查者不能确定。
  3.3.3高校教师的行为方式和心理状态变化
  在SARS流行期中,93%的被调查教师增加了消毒洗手的次数,88%的教师更注意饮食并进行户外身体锻炼,86%的教师表示减少公共场合活动,43%的教师会经常帮助他人掌握预防非典的知识,49%的教师会利用这段时间完成过去想做而无法做的事情,绝大多数教师不会采用消极逃避的方式面对SARS的流行。90%的被调查教师能集中注意力做事,81%的教师觉得自己在处事时仍可以拿定主意,84%的教师觉得日常生活是有趣味的,86%的教师能够勇敢地面对问题,83%的教师对自己充满信心,60%的教师报告不会失眠,而有24%和12%的教师报告自己偶尔和有时失眠。只有14%的教师较多出现不愉快的情绪,10%的教师经常对自己没信心,7%的教师觉得自己没用。
  3.3.4高校教师对疫情对本地经济的影响的看法
  对疫情对本地经济的影响这一问题,基本上有两种看法,一种看法是认为损失较大需要长时间的恢复,持这一观点的人约为61%;另一种看法是损失较小,短期内能恢复,持这一观点的人约为33%。
  
  4讨论
  
  4.1公众对于突发性灾害事件的认知,需要有足够的、可靠信息来源
  本次调查显示,被调查者对SARS的认知基本上是正确的。他们能够从发生在身边的事情来判断SARS的危险性,对该病的传播途径和传染性、预防措施及其效果、目前疫情的发展和控制程度等有较为全面的了解。这与政府在4月下旬以后大力宣传有关SARS的知识并定时通报疫情有关。
  调查结果还显示,大多数的被调查者面对SARS这种突发性灾害事件,处于正常的中等程度的心理应激状态。这种结果,除了说明大学日常的心理素质教育卓有成效之外,更应当从他们能够在事件发展过程中获得足够的、可靠信息来分析。心理学的有关研究表明,在面对某种突发事件时,公众的情绪反应的强度(E)与信息需要程度(N)、理解事件所需要的信息量(H)、公众已经获得的信息(C)有关,相关的公式是:E=N(H-C)[5]。从这个公式可以看出,如果公众理解SARS事件所需要的信息量等于他们已经获得的信息量,那么情绪状态是平稳的;如果公众已经获得的信息量等于零,则情绪不稳状态会达到最大值,行为表现的理智性就会大大降低,流言便有了传播的社会条件,社会稳定性也就下降了。现在,在抗击SARS的斗争中,政府有关部门如实地定期公布疫情,无疑对于阻止流言的产生和传播、稳定人心具有非常显著的作用。
  
  4.2个人行为方式和生活习惯的积极变化
  调查结果显示,通过SARS事件,高校师生和社会公众一样,更加注意到个人卫生习惯的好坏与生命的关系。他们注意勤洗手、勤洗澡,在公共场合不随地吐痰、乱扔垃圾,养成良好的个人卫生习惯。这些对于提高他们的生活质量和改善生态环境是大有好处的。
  
  4.3少数人会出现“适应性心理障碍”
  所谓适应性障碍(adjustment disorder),是指在某一明确可辨认的应激性事件影响下,由于易感个性,适应能力不良,个体对该应激性事件出现超出常态的反应性情绪障碍或适应不良的行为,导致学习、工作、生活及人际交往功能受到损害。适应性障碍的出现及严重程度主要取决于四个因素:一是促发因素,主要指应激性事件及其强度,如SARS的危害和传播蔓延程度;二是个体是否具有易感素质,主要指性格类型,如敏感、多疑、胆怯、偏执、吝啬、谨小慎微、追求完美,对自己的健康过分关心等。这种性格类型又被称之为易感个性或疑病素质;三是个人应对策略和应对能力;四是社会支持因素,包括情感性支持(关心、安慰、鼓励)和工具性支持(如提供信息、建议和指导)以及大众心理辅导等。一般来说,在强烈的应激性事件刺激下,具有疑病素质、应对策略不当、应对能力低下、社会支持不足的人容易出现适应性障碍。本次调查显示,有少数被调查者过度的心情压抑、对自己失去信心、甚至会乞求神灵保佑,这已经是适应性心理障碍的表现了。
  
  4.4男女大学生对SARS的心理和行为反应的差异与他们的社会化过程的差异有关
  调查结果表明,男女大学生之间在对SARS的认知及心理和行为反应方面均存在显著差异。我们知道,个体对特定事件的认知及心理和行为反应,与他(或她)在社会化的过程中所受到的影响有关。男女大学生是不同性别的社会角色,他们的上述差异或许与他们在性别角色社会化的过程中所接受的社会影响有关。例如,社会传统文化观念要求女性社会角色有更多的依赖性,以至于她们面对SARS会体验到较重的精神压力、自信心较低。
  
  4.5高校教师的心理健康问题应当引起重视
  本次调查尽管教师的样本数偏少,但是所得结果也有值得注意之处。虽然从整体上来说,由于年龄和阅历的关系,教师样本中大多数人在能够正确面对SARS流行,但是认为自己“没有用”和“对自己失去信心”的人的比例却明显高于学生样本。这种结果提示我们,在关注大学生心理健康的同时,不要忽视教师群体的心理健康问题。
  
  5结论
  
  (1)天津市大多数高校师生对SARS有较为正确的认知,也表现出较为正常的心理和行为反应。
  (2)少数师生具有“适应性心理障碍”症状。
  (3)男女大学生对SARS的认知及其心理和行为反应有显著差异。
  (4)少数教师对SARS的反应过度紧张,这说明对高校教师的心理健康应当给予关注。
  
  参考文献
   1 张田勘. 突发事件的预警与预后. 文汇报, 5月11日
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