【摘 要】
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目的:探讨环境低水平砷暴露的2型糖尿病患者尿砷水平与糖化血红蛋白(Hb A1C)的关系。方法:采取病例系列研究的方法,选择401名广州市某区低水平砷暴露的2型糖尿病患者作为研究
【机 构】
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中山大学公共卫生学院毒理学教研室; 广州市越秀区疾病预防控制中心; 中山大学眼科中心防盲治盲办公室;
【基金项目】
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国家自然科学基金(81872661,81472998)
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目的:探讨环境低水平砷暴露的2型糖尿病患者尿砷水平与糖化血红蛋白(Hb A1C)的关系。方法:采取病例系列研究的方法,选择401名广州市某区低水平砷暴露的2型糖尿病患者作为研究对象,通过问卷和体格检查获取患者基本资料;采集患者生物样本(血液和尿液)检测血糖、血脂、糖化血红蛋白和尿砷等指标。根据尿砷的水平将患者划分为3组,采用t检验、χ~2检验和方差分析等方法比较各组间血糖、血脂、糖化血红蛋白和尿砷等指标的差异;采用多变量Logistic回归分析评估2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响因素。结果:401名低水平砷暴露的2型糖尿病患者尿砷的中位数为38.31μg/L,四分位距为48.25μg/L。2型糖尿病患者不同尿砷水平组间糖化血红蛋白随尿砷变化呈线性升高趋势,与低砷组相比,高砷组糖化血红蛋白增加,差异有统计学意义(P<0.05)。随着组间尿砷水平的增加,药物控制后糖化血红蛋白水平正常(Hb A1C<7.0%)人数逐渐减少,异常(Hb A1C≥7.0%)人数逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。多变量回归分析发现,尿砷是糖化血红蛋白的影响因素,与低砷组相比,高砷组OR(95%CI)为2.077(1.049,4.110),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿砷与2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平有关,可能是糖化血红蛋白的影响因素。
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