恶性淋巴瘤合并白塞氏综合症1例

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某女,53岁.因咳嗽,胸闷,右锁骨上肿块10天来诊.于1997年4月5日入院.患者于2年前不明原因出现口腔及大小阴唇痛性溃疡,伴不规则低热,关节疼痛,皮肤红斑,继之出现畏光,视力膜糊.曾就诊于多家医院,均诊断为白塞氏综合症.虽经多方治疗病情仍迁延不愈.体格检查:神清,慢性病容,右锁骨上淋巴结1枚如蚕豆大小.两眼稍充血,两瞳孔不等圆.心率94次/分,律齐,无杂音.肺部:右上中肺可闻及湿罗音,左肺正常.腹软,肝脾未及.妇检:大小阴唇数处溃疡,部分疤痕形成.实验室检查:血常规正常,血沉44?mm/N,类风湿因子(+),心电图正常,胸部CT:纵隔内多发结节(恶性淋巴瘤可能)伴右中上肺炎性变.右锁骨上淋巴结活切,病理报告:弥慢型恶性淋巴瘤,B系,小裂细胞性.临床诊断:恶性淋巴瘤合并白塞氏综合症.
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