【摘 要】
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目的:借助锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)结合计算机辅助测量技术,描述研究成人骨性Ⅲ类错(牙)下前牙的冠根形态,为此类错(牙)畸形的临床治疗提供指导.方法:2
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院 口腔颌面外科;上海市口腔医学重点实验室,上海200011
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目的:借助锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)结合计算机辅助测量技术,描述研究成人骨性Ⅲ类错(牙)下前牙的冠根形态,为此类错(牙)畸形的临床治疗提供指导.方法:2008年1月-2010年12月于上海交通大学附属第九人民医院口腔颌面外科正颌-正畸联合诊治门诊中心寻求正畸治疗的成人连续病例中,选取诊断为骨性Ⅰ类及Ⅲ类的错(牙)畸形各30例(以下简称为Ⅰ类组及Ⅲ类组),按照矢状向骨性不调的严重程度,将Ⅲ类组分为轻、中、重度3类.以Ⅰ类组作为对照,应用CBCT,从角度、线距两方面比较Ⅲ类组下前牙的冠根形态,评价其是否与错(牙)畸形的严重程度有关.采用SAS8.02软件包对数据进行统计学处理,成组t检验分别比较Ⅲ类组与Ⅰ类组之间轻、中、重度Ⅲ类组与Ⅰ类组间下前牙冠根角度及冠根偏移距离的差异.结果:Ⅰ类组下前牙冠根角度平均为175.39°,冠根偏斜距离平均为0.70mm;Ⅲ类组下前牙冠根角度平均为172.40°,冠根偏斜距离平均为1.1514mm,下前牙的冠根形态较之Ⅰ类组差异有统计学意义.轻度骨性Ⅲ类错(牙)(以下简称为轻度Ⅲ类组)前牙冠根角度平均为173.36°,冠根偏斜距离平均为0.99mm;中度骨性Ⅲ类错(牙)(以下简称为中度Ⅲ类组)下前牙冠根角度平均为173.27°,冠根偏斜距离平均为1.01mm;较之Ⅰ类组,下前牙冠根形态的差异均无统计学意义.重度骨性Ⅲ类错(牙)(以下简称为重度Ⅲ类组)下前牙冠根角度平均为171.03°,冠根偏斜距离平均为1.38mm,较之Ⅰ类组,下前牙冠根形态有显著差异.结论:重度成人骨性Ⅲ类错(牙)畸形下前牙存在明显的冠根成角现象,牙冠相对牙根明显舌倾.提示此类患者的正颌-正畸联合治疗,下前牙移动的理想位置应由牙根而不是牙冠的位置决定.
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