【摘 要】
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目的 通过声辐射力脉冲成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)分析肝硬化患者的脾硬度,研究其与食管静脉曲张(esophageal varice,EV)程度及消化道出血的相关性.方法
【机 构】
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100069,首都医科大学附属北京佑安医院超声与功能诊断中心
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目的 通过声辐射力脉冲成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)分析肝硬化患者的脾硬度,研究其与食管静脉曲张(esophageal varice,EV)程度及消化道出血的相关性.方法 选取乙型病毒性肝炎肝硬化患者119例,分为曲张组1(33例)、曲张组2(86例),比较两组患者脾硬度差异;另分为出血组(46例)及未出血组(73例),比较两组患者脾硬度差异;绘制ROC曲线,计算最佳临界值.结果 在判断曲张程度方面,曲张组1与曲张组2差异有统计学意义(P＜ 0.001),AUROC为0.956;出血组与未出血组间差异有统计学意义(P ＜0.001),AUROC为0.864.当ARFI≥3.28 m/s时,患者发生中/重度食管静脉曲张的敏感度为87.2％,特异度为90.9％,约登指数为0.781;当ARFI≥3.41 m/s时,患者发生食管静脉曲张破裂出血的敏感度为97.7％,特异度为60.5％,约登指数为0.682.结论 通过ARFI测量脾硬度作为一种可靠的无创检查方法,可以预测肝硬化患者食管静脉曲张的程度以及消化道出血的风险.
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