【摘 要】
：
背景 在胸科手术的麻醉中进行单肺通气(one-lung ventilation,OLV),不但可以为手术提供良好的术野,而且可以隔离并保护肺脏.但是,这是一种非生理状态下的通气方式,OLV期间的
【机 构】
：
哈尔滨医科大学附属第二临床医学院麻醉科,150001
论文部分内容阅读
背景 在胸科手术的麻醉中进行单肺通气(one-lung ventilation,OLV),不但可以为手术提供良好的术野,而且可以隔离并保护肺脏.但是,这是一种非生理状态下的通气方式,OLV期间的气压伤和氧毒性等因素常导致机械通气相关性肺损伤(ventilator-induced lung injury,VILI). 目的 探讨适合胸科手术的OLV策略. 内容 在OLV期间,采用肺泡复苏策略(alveolar recruitment strategy,ARS)和“小潮气量+呼气末正压通气(positive end-expiratory pressure,PEEP)”的保护性通气策略,使吸气平台压(plateau pressure,Pplat)＜25 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)和气道峰压(peak inspiratory pressure,Ppeak)＜35 cmH2O;限制FiO2;依据动脉血气分析的结果,酌情调整呼吸频率. 趋向 在OLV期间,应避免肺泡的过度膨胀和循环性的萎陷-复张,避免高浓度氧导致氧化应激加重,可以接受短时间内的高碳酸血症.对患者进行个体化管理,降低ICU的入住率及住院时间,提高患者的生存率及生存质量.
其他文献
在旅游行业蓬勃发展的今天,各大高职院校的旅游服务专业、现代酒店管理专业也正面临着职业教育的春天;但是在旅游业高速发展、现代酒店规模化扩大发展的大好机遇下,旅游酒店
在丹曲洛林缺乏的条件下,早期诊断与积极的抢救措施可提高恶性高热(malignant hyperthermia,MH)的救治成功率.为探讨MH的临床特点,总结早期诊断方法及治疗措施,报道我院1例先
目的高通量血液透析联合左卡尼汀对尿毒症心肌病的影响。方法选取81例于本院门诊和住院部透析的患者，随机分成两组：实验组41例，对照组40例，所有患者均每周3次血液透析，每次4h，实验组自2012年10月开始接受高通量血液透析联合左卡尼汀治疗，对照组进行单纯的高通量血液透析治疗，两组患者都观察8个月。治疗前后检测血红蛋白、血细胞比容，做常规超声心动图，观察左心室舒张期末内径(LVIDd)、左心室收缩末
目的 探讨焦虑情绪对宫外孕患者希望水平、应对方式的影响，为临床护理提供参考依据。方法选取我院2013年1～12月收治的80例初发宫外孕患者作为研究对象（病例组），同时选取2013年1～12月在本院进行健康体检者80名作为对照组，采用焦虑自评量表（ SAS）、Herth希望量表（ HHI）、心理特质应对量表（ TCSQ）进行调查，并分析焦虑情绪与希望水平、应对方式的相关性。结果80例病例组患者中，合
目的 探讨右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)预处理对全脑缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)大鼠海马CA1区神经元GluR2蛋白[α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸(α-amin
miRNA的发现是分子生物学领域的一个巨大突破,它们是长约18～23nt的非编码RNA.近来,研究发现宿主和病毒都可以编码miRNA,并且两者都在调控病毒生存周期及病毒与宿主相互作用的过程中起到非常关键的作用.此文就近年来miRNA在调节病毒复制方面的研究进展进行综述。
目的提高对前列腺鳞状细胞癌的诊断及治疗。方法报告1例原发性前列腺鳞状细胞癌患者的诊疗过程，并复习相关文献，分析前列腺鳞状细胞癌的病因、诊治以及预后。结果经会阴前列腺穿刺活检示：低－中分化鳞状细胞癌。结论原发性前列腺鳞状细胞癌临床罕见，具有很高的侵袭性，恶性程度高，预后差，对内分泌治疗无效。
目的 探讨全程连续性助产护理在VBAC中的应用效果。方法选取2012年6月至2013年6月期间，于本院产科就诊的剖宫产后再次妊娠孕妇84例，随机分为对照组与观察组各42例。对照组采用传统的分段式管理模式，而观察组采用全程连续性助产护理服务，比较两组孕产妇的分娩情况以及孕产妇满意度和舒适度。结果观察组孕产妇自然分娩率明显高于对照组，且其产程时间、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、产后出血量及产后出血发生
文章在西方就业理论和国内相关研究的指导下,描述并分析了当前女大学生的就业现状.
目的探讨阴囊鲍温病的临床特点、诊断及治疗，提高临床上对阴囊鲍温病的认识。方法回顾性分析本院收治的2例阴囊鲍温病患者的临床资料，并结合国内外文献进行复习。结果2例患者均成功行手术治疗，术后病理组织学检查证实为鲍温病，最后痊愈出院，术后随访6个月，未见复发。结论阴囊鲍温病临床上较为少见，易漏诊误诊，应尽早行皮肤活检确诊；彻底切除病变组织是预防复发的关键，术后一般预后良好。