康复科进修医生临床教学体会

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  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.426
  随着我国人口逐渐步入老龄化,脑血管疾病出现明显增多的趋势,人们对生活质量的要求明显提高,越来越多的患者需要康复治疗。虽然1984年国家卫生部要求全国高等医学院校都要开设康复医学课程,但是康复专业医生相对还是很少,许多医院的康复科医生是由其他专业的医生转来的,由于没有得到正规的康复医学知识的培训,其后的继续教育显得尤为重要。进修医师多来自基层、贫困地区。因此,为基层、贫困地区培养专业人才,理所当然地成为大型综合医院的使命。在多年的教学过程中,就如何提高进修质量,为基层医院培养合格的专业康复医师方面积累了一定的经验和方法。现总结如下。
  重视岗前培训
  进修学员报到后,先由医院教务部组织岗前培训1周,培训的内容主要包括医院各项规章制度、岗位职责、各项纪律的学习,并进行职业道德的强化教育,培养对医学事业、对患者的高度责任感,增强自我约束力。再由本科室的教学秘书对进修医师进行培训,重点是增强医生的康复意识、培养学生医学思维能力和创新能力。
  制定周密的进修计划
  由科室的教学秘书拟定进修计划,安排到具体的带教老师,老师先了解每位进修医师的学习重点,明确学习目的和努力方向,每周安排进修医师1~2次的教学查房,制定出切实可行而详尽的进修内容。由于进修医师来自不同层次的医院,其掌握的知识水平参差不齐,在制订和实施计划过程中,需因材施教,分别对待。
  康复基本理论知识与实际操作并重
  康复医学是一个新兴学科,它的治疗措施包括医学的、工程的、教育的、社会的、职业的一切手段,因此要求掌握多门学科的知识。进修医师来自各市、县基层医院,学历层次不一,年龄结构不一,加之以前所学的专业知识各有不同。因此要重视理论教学,提高进修医师的基础理论水平,科室每月组织教学专题讲座1次,由高年资医师结合实际工作开展讲座。重点内容是康复医学的基本概念、评定和康复治疗技术,相关知识以神经科、骨科、心内科、运动学等为重点,可以利用集中学习与自学相结合的方式进行。在注重理论知识的学习同时应加强实际操作方面的学习。对物理治疗、作业治疗等要学会、学透,灵活运用。
  教学方式
  以课堂教学、临床示教、座谈讨论、看录像、实际操作等方式结合进行。充分利用多媒体康复教学。康复医学是一门操作性极强的学科,很多康复设备、操作技能及治疗手法仅靠口头讲解很难使进修医师有感性的认识,教学效果因此大打折扣。多媒体教学应用能使老师教学更加轻松,学生更容易理解,印象更加深刻。在康复医学教学中运用多媒体,可以插入大量图片、录像资料,形成内容丰富、图文、动态效果较好的教学课件。在脑中风教学时,把患者在入院时的肢体功能录像,治疗的具体操作录像,经过治疗一段时间后再次录像,经过前后对比,了解康复治疗效果,同时进一步掌握操作技能。
  加强教师素质的培养
  教学质量的高低与教师质量有密切的关系。只有掌握丰富知识的教师才能教会进修医师如何学习,如何研究问题,能从理论到实际操作并灵活运用各种治疗方法。加强教师的继续教育,给康复教师定期进修培训的机会,确保培训次数和实效,鼓励教师继续深造学习,使教师不断提高自身素质,掌握现代化的教学手段,从而提高教育、教学效率,同时加强教师的思想道德教育,教师的举止言行无时不对学生起着潜移默化的作用。
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