腹部损伤伴严重多发伤32例治疗体会

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目的总结腹部损伤伴严重多发伤早期诊断与治疗的经验.方法对32例腹部损伤伴严重多发伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果闭合伤27例,开放性损伤5例,积极抗休克的同时,经腹手术29例,经胸腹手术3例.合并血气胸者均先行闭式引流后再手术.对腹部以外合并伤施行了相应的手术或处理.术后主要并发症为粘连性肠梗阻,肠瘘,膈下感染,多器官衰竭,急性肾衰等,治愈27例,死亡5例(15.6%).结论多部位、多器官损伤伤情复杂,病情凶险,必须迅速正确地诊断和处理,力争在较短时间内建立输液通路,迅速扩容,可边抗休克边手术.手术应分清轻重缓急,首先处理危及生命的严重损伤.腹腔探查应全面细致,不忽略隐蔽性损伤.
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