【摘 要】
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目的:探讨应用外源性胃促生长素(ghrelin)对胃大部切除术后大鼠早期恢复的影响.方法将12只胃大部切除（毕Ⅰ式）大鼠随机均分为2组,分别于腹腔内注射生理盐水或胃促生长素,称量术
【机 构】
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上海交通大学附属第六人民医院普外科
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目的:探讨应用外源性胃促生长素(ghrelin)对胃大部切除术后大鼠早期恢复的影响.方法将12只胃大部切除（毕Ⅰ式）大鼠随机均分为2组,分别于腹腔内注射生理盐水或胃促生长素,称量术前和术后1～7 d的大鼠体重和每日摄食量；术后第7天处死大鼠,实时荧光定量PCR法测定大鼠胃底组织中胃促生长素mRNA表达相对量,并检测吻合口爆破压和吻合口组织中羟脯氨酸含量.结果2组大鼠之间术前及术后1～7 d体重的差异均无统计学意义(P＞0.05).生理盐水组大鼠体重术后逐渐降低,并均明显低于术前(P＜0.01),且在术后第5天达到最低(P＜0.01),后逐渐增加,但仍均低于术前(P＜0.01)；胃促生长素组大鼠体重术后逐渐降低,除术后1d与术前比较的差异无统计学意义(P=0.693)外,均明显低于术前(P＜0.01),在术后第4天达到最低(P＜0.01),后逐渐增加,但仍均低于术前（P＜0.05或P＜0.01）.胃促生长素组大鼠的累积摄食量为(52.50±6.77)g,明显高于生理盐水组大鼠的(45.67±7.47)g,P＜0.05.术后第7天胃促生长素组大鼠胃底组织中胃促生长素mRNA表达相对量为0.08±0.04,明显低于生理盐水组大鼠的0.22±0.07(P＜0.01).胃促生长素组大鼠吻合口爆破压为(172.33±10.44) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),明显高于生理盐水组的(155.83±6.62) mm Hg,P＜0.05.胃促生长素组大鼠吻合口组织中羟脯氨酸含量为(0.50±0.29)μg/mg wet tissue,明显高于生理盐水组大鼠的(0.43±0.05) μg/mg wet tissue,P＜0.01.结论 胃促生长素能有效促进胃大部切除术后大鼠的早期恢复,而外源性胃促生长素的摄入可抑制机体术后早期的负反馈性代偿作用.
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