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目的 探讨老年医院获得性肺炎的感染因素、病原菌分布及耐药性,以协助临床预防老年患者医院获得性肺炎及合理应用抗菌药物.方法 以回顾性方法分析2007年10月-2008年9月所有住院老年医院获得性肺炎病例的相关资料.结果 医院获得性肺炎的老年患者中患心血管疾病的占41.03%、深静脉插管的占45.45%、使用二联抗菌药物占73.33%.病原菌及耐药性分析:革兰阴性菌占71.54%,其中大肠埃希菌对第三代头孢菌素、亚胺培南耐药率为0;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星耐药率分别为24.52%和25.00%;鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸耐药率分别为7.06%和25.00%.革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素、氯霉素、万古霉素耐药率均为2.94%;溶血葡萄球菌对氨苄西林、利福平耐药率分别为0和23.53%.结论 老年患者医院获得性肺炎重在预防,开展病原菌耐药性监测,合理用药,是降低老年患者医院获得性肺炎发病率与病死率的根本措施.