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次级胆汁酸主要包括脱氧胆酸和石胆酸,与结直肠癌的发生关系密切,尤其是脱氧胆酸,被认为是致癌和促癌因子.结直肠癌的发生是一个多基因、多步骤和多途径的过程,涉及染色体不稳定、基因突变、错配修饰基因失活、多个细胞信号转导通路异常等.高脂饮食和胆囊疾病均可增加肠腔内次级胆汁酸含量,尤其能使脱氧胆酸水平升高,与结直肠癌发生关系密切,目前次级胆汁酸与结直肠癌的作用机制研究进展主要包括以下几个方面。