服药莫当“瘾君子”

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  药,也能让人成为“瘾君子”
  长期或反复地用某些药物引起人心理上或生理上对药物的一種依赖,称为药物成瘾。成瘾者一旦停药,就会引起失眠、倦怠、忧郁、焦虑、打哈欠、流泪流涕、恶心呕吐、腹泻腹痛、肌肉抽动等一系列反应,甚至发生意识障碍、循环衰竭而危及生命,医学上称之为“戒断症状”。
  让人成瘾的药物大致可分为三类:(1)镇痛药:如吗啡、可待因、杜冷丁、去痛定等;(2)镇静药:如巴比妥类、安定、利眠宁、速可眠、水合氯醛等;(3)中枢兴奋药:去氧麻黄素、利他灵、咖啡因等。
  除上述药物外,有些人对有机溶剂(甲苯、油漆、汽油、松节油等)及镇痛剂(阿斯匹林、非那西丁、保泰松、消炎痛等)也可造成依赖。其造成的依赖性虽不十分强烈,但停止使用后也可产生周身不适、烦躁不安等戒断症状。
  未雨绸缪 预防药瘾
  1.真正做到对症下药。要根据病情,选用适当的药物,患者切忌点名要药。
  2.避免长期固定使用某一种药。长期使用同一种药物,会使机体对该药的敏感性下降;经常调换药物种类,可减少对某一种药的依赖。
  3.切勿随意增加药物的剂量。患者长期使用同一种药物后,可能对此种药物产生耐药性,继续按照以前的剂量服用可能难以奏效,如果因此自行增加药物剂量,也就埋下了成瘾的祸根。发生这种情况时,正确的做法是在医生的指导下调整剂量或换药。
  “戒断”药瘾四法
  药物一旦成瘾,一般难以自动戒药。所以,应在医生指导下积极治疗,治疗的具体方法如下:
  1.“逐步”缓慢地减少服药的剂量。骤然停止原用药物会产生戒断反应,甚至导致严重后果,因此切忌操之过急。一般成人在1周内撤完;年老、体弱、成瘾久者为避免断药过程中出现心血管意外或虚脱,宜缓慢撤药,在10~14天内撤完。
  2.对戒断症状严重者可应用药物替代疗法。即用成瘾性较弱的药物替代已成瘾的药物,然后再逐渐减少、停用成瘾性弱的药物。在选用替代药物时,中药是一个很好的帮手。
  3.营养支持疗法。可在医生的指导下口服维生素B、C,也可应用促大脑代谢药(如静脉注射能量合剂)等,对改善患者营养、减轻戒断症状,也有良好效果,一般20~30次1个疗程。
  4.防止再染。药瘾颇易再染,因此,患者要了解药瘾的危害,坚定戒药的决心,对其多加鼓励,增强戒药的信心。要为患者安排好生活起居,充实业余生活,适当地参加文体活动以转移注意力。
  (摘自《家庭医药》)
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