目的用脑磁共振成像 (MRI)三维测量法研究阿尔茨海默病患者的脑形态结构变化特点。方法研究对象分为两组即阿尔茨海默病病人 (AD组 )和认知功能正常的老年人 (对照组， NC组 )。脑三维测量使用 MRI组织分割和体积测量分析技术。结果 AD组 23例，简明智力状态检查 (MMSE)的平均总分为 18 9± 4 7分，韦氏记忆测验的记忆商 (MQ)为 44 2± 14 4分； NC组 29例， MMSE平均总分和 MQ分别为 28 4± 1 7分和 96 5± 10 0分。 MRI三维测量结果显示，两组间脑灰质体积、左右海马体积、所有脑室体积、脑室外脑脊液和总脑脊液体积分别有显著或极显著性差异。 AD组的灰质体积平均比 NC缩小了 12 6％，左右海马体积分别缩小了 23 8％和 22 7％。大脑结构的改变与认知功能显著相关。多元逐步判别分析显示脑灰质百分比具有显著性判别意义，两组判别总正确率为 76 9％。结论脑 MRI三维测量能定量化地了解 AD的脑部形态结构的改变，灰质体积和左右海马体积缩小，脑室体积扩大可作为 AD诊断和评价病情进展的辅助指标。